大家好

這里是『醫(yī)生說』

老張獨自一人驅(qū)車10余小時

從四川老家來開封務(wù)工

下車就開始出現(xiàn)左下肢腫脹,、疼痛且急驟加重

淮河醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師王豪杰接診了老張

經(jīng)過檢查,、抽血化驗

證實了左下肢深靜脈血栓形成的診斷

老張?zhí)弁醇又亍⒀ㄔ诼?/span>

已經(jīng)發(fā)展成股青腫

如果不急診手術(shù)

可能會面臨截肢甚至要命的風險

老張及家人選擇立即手術(shù)

手術(shù)過程順利

術(shù)后腫脹迅速減輕

最終康復出院

老張術(shù)前造影

老張術(shù)后造影

經(jīng)過治療,，老張腫脹的左腿恢復正常

雖然老張康復了

但是我們不禁疑惑：

老張身體好好的

為啥會突然有下肢深靜脈血栓呢,？

下肢深靜脈血栓形成（DVT）是指流動血液在深靜脈內(nèi)異常的凝結(jié),，形成血栓,，堵塞血管，引起下肢靜脈回流受阻,。

突發(fā)下肢腫脹(多見于左下肢),、疼痛、皮膚張力增高,、皮溫升高是最常見的癥狀,，嚴重時影響到動脈血流，會出現(xiàn)股青腫,、股白腫,。血栓脫落引起肺栓塞，甚至猝死!

如未得到及時,、有效的診治,，血栓不能清除，后期會出現(xiàn)反復肢體疼痛,、腫脹,、皮膚色素沉著等表現(xiàn)。這一比例可高達50%,，其中少部分患者最終出現(xiàn)久治不愈的靜脈性潰瘍,，形成"老爛腿"，嚴重影響生活質(zhì)量,，這種現(xiàn)象被稱為"血栓后遺癥",。

左右滑動查看“老爛腿”

循環(huán)瘀滯、血管壁損傷,、高凝狀態(tài)是深靜脈血栓形成的三大因素,，易患人群包括：高齡、孕產(chǎn)婦,、下肢靜脈曲張,、髂靜脈壓迫綜合征、惡性腫瘤,、創(chuàng)傷,、手術(shù),、癱瘓、久坐不動,、既往深靜脈血栓病史,、制動、肥胖,、長途坐車或坐飛機,、術(shù)中應(yīng)用止血帶、全身麻醉,、中心靜脈插管等人群,。

王豪杰醫(yī)生說，老張就是因為長時間開車,，肢體沒有適當活動,，容易導致靜脈回流不暢，血流緩慢和瘀滯,，繼而出現(xiàn)血栓,。

不能按摩???

不能熱敷???

抬高下肢???

不能活動???

盡快就醫(yī)???

目前針對急性下肢深靜脈血栓形成的治療方法有：抗凝、溶栓,、下腔靜脈濾器植入,、血栓清除、切開取栓以及相關(guān)合并癥的處理,；血栓最關(guān)鍵的事項就是早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,。

1.避免久站久坐,，適當活動下肢，促進下肢靜脈血回流,；

2.對于一些存在血栓形成高危風險的病人,，要預防性抗凝治療；

3.對于外傷,、術(shù)后、產(chǎn)后等臥床患者,，應(yīng)鼓勵患者在床上進行下肢的功能鍛煉（踝泵運動）,，情況允許時盡早下床活動。

“栓不住 動起來”

踝泵運動

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每個動作持續(xù)3秒

每次做30個

每隔30分鐘做一次