在臨床應(yīng)用中,，血液制品種類(lèi)很多,，如同于紅細(xì)胞制品有多種種類(lèi),，血漿及其衍生物也不單單只存在一種類(lèi)型,，最常見(jiàn)的有新鮮冰凍血漿（FFP）,、普通冰凍血漿（FP）及冷沉淀（AHF),，這三者的有效成分及有效成分含量存在顯著差異,，那么他們的成分區(qū)別及作用等你能分的清楚嗎？

今天就簡(jiǎn)單介紹一下這些看起來(lái)相似但卻不同的血液制品到底區(qū)別在哪里及它們的各自的用途是什么,。

新鮮冰凍血漿(fresh frozen plasma,FFP)是指采集后儲(chǔ)存于冷藏環(huán)境中的全血在6~8小時(shí)內(nèi)(根據(jù)保養(yǎng)液不同,，ACD為6小時(shí)，CPD或CDPA-1為8小時(shí))但不超過(guò)18小時(shí)內(nèi)將血漿分離出并速凍成固態(tài)的成分血,。

FFP保留了血漿的各種有效成分,，含有全部凝血因子(包括不穩(wěn)定的第V因子和第Ⅷ因子)、抗凝血酶和 ADAMTS13(一種血管性血友病因子裂解酶),。FFP含各種凝血因子約0.7~1IU/ml,纖維蛋白原1~2mg/ml血漿蛋白≥50g/L,。

FFP在≤-18℃條件下有效期為1年。由于其含有全部凝血因子,，故用于各種凝血因子缺乏癥病人的補(bǔ)充治療,，如肝病患者獲得性凝血功能障礙；口服抗凝劑過(guò)量或者鼠藥中毒引起的出血,；抗凝血酶Ⅲ缺乏,；DIC 等。單個(gè)凝血因子缺乏如血友病甲,、血友病乙及血管性血友病,，若無(wú)相應(yīng)濃縮制劑時(shí)，可輸注新鮮冰凍血漿來(lái)進(jìn)行治療,。

血站為我們輸血科血漿供應(yīng)采取隨要隨送制度,，多數(shù)為保存期一年內(nèi)的新鮮冰凍血漿。

普通冰凍血漿(frozen plasma,，F(xiàn)P)的來(lái)源主要有:①FFP 保存1 年后轉(zhuǎn)化為FP,缺乏V,、Ⅷ因子;②全血采集18小時(shí)后至全血有效期內(nèi)分離的血漿，可能缺乏 V,、Ⅷ因子,。FP 在≤-18℃條件下儲(chǔ)存,自原采集日起儲(chǔ)存4年。

普通冰凍血漿內(nèi)含有全部穩(wěn)定的凝血因子和血漿蛋白,，但由于缺乏不穩(wěn)定的凝血因子Ⅷ和V,，故用于凝血因子Ⅷ和V以外的凝血因子缺乏癥病人的治療。

冷沉淀凝血因子(cryoprecipitate)是將保存期內(nèi)的 FFP在1~6℃封閉狀態(tài)融化后,，分離出沉淀在血漿中的冷不溶解物質(zhì)并在1小時(shí)內(nèi)速凍成固態(tài)的成分血,。

冷沉淀凝血因子含有纖維蛋白原、Ⅷ因子,、因子,、vWF和纖維結(jié)合蛋白,。在我國(guó),，1U冷沉淀凝血因子由200ml全血分離的血漿制備,要求纖維蛋白原含量≥75mg,Ⅷ因子含量≥40IU[1],。

冷沉淀凝血因子在≤-18℃條件下儲(chǔ)存1年,使用時(shí)應(yīng)37℃水浴融化，融化后應(yīng)盡快輸用,。融化后的冷沉淀不可再?gòu)?fù)凍,。

冷沉淀的適應(yīng)癥為兒童及輕型成年人甲型血友病,；手術(shù)后出血,、嚴(yán)重外傷及DIC等病人的替代治療；先天性或獲得性纖維蛋白原缺乏癥患者,；血管性血友病等,。