多囊卵巢原來(lái)是這么回事!姐妹們別再害怕了!

▎本期科普作者??
婦科門(mén)診上經(jīng)常有患者拿著彩超單緊張地問(wèn):
“大夫,您看我報(bào)告單上卵巢顯示多囊樣改變,這是長(zhǎng)腫瘤了嗎?需要手術(shù)嗎?”
“多囊卵巢是不是就是多囊卵巢綜合征呀?不好治療吧?”
甚至還有這樣的傳言:
“聽(tīng)說(shuō)多囊卵巢容易懷雙胞胎?”
“得了多囊卵巢不能吃水果!”
今天就讓婦科王寧醫(yī)生給大家揭幕“多囊卵巢”。
彩超單上的“多囊卵巢”和我們平時(shí)說(shuō)的“多囊卵巢綜合征”能劃等號(hào)嗎?答案是否定的。
彩超提示的“多囊卵巢”只是“多囊卵巢綜合征”的一種形態(tài)學(xué)上的表現(xiàn),我們所說(shuō)的多囊卵巢綜合征(以下簡(jiǎn)稱(chēng)PCOS),可不僅僅是一種簡(jiǎn)單獨(dú)特的疾病,而是一種多病因,臨床表現(xiàn)多樣性的綜合征。
PCOS在育齡期女性中的發(fā)病率高達(dá)10%,臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛、肥胖等,它對(duì)不同年齡階段的女性可造成不同的困擾。青春期PCOS女性多因月經(jīng)不規(guī)律就診,也可能因多毛、痤瘡、肥胖影響顏值而四處求助。到了生育期又常常因排卵障礙有不孕的困擾,甚至好不容易懷孕了,而妊娠期糖尿病、子癇前期、早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通孕婦。
完成生育后可以高枕無(wú)憂了嗎?NO!沒(méi)有正規(guī)治療的PCOS日后發(fā)生子宮內(nèi)膜癌、糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常人的。
說(shuō)到這里是不是很痛恨這個(gè)病,其實(shí)也不需要過(guò)度緊張,只要診斷明確了,正規(guī)治療長(zhǎng)期管理是可以規(guī)避以上風(fēng)險(xiǎn)的。因?yàn)镻COS發(fā)病機(jī)制不明,目前無(wú)法根治,需要患者和醫(yī)生的長(zhǎng)期共同努力來(lái)管理。
???首先是自我管理。如果PCOS患者遭遇了肥胖,請(qǐng)你通過(guò)控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)來(lái)科學(xué)減肥,這不僅僅能使你變美,還能改善胰島素抵抗而恢復(fù)排卵哦。
??其次,不要懼怕激素。人們常常談素色變,提到激素就很排斥。我們治療PCOS很重要的一個(gè)藥就是口服避孕藥,用它來(lái)調(diào)整月經(jīng)周期,降低雄激素等。口服避孕藥所含的雌、孕激素是我們體內(nèi)正常存在的,具有維持女性生理功能的重要作用,科學(xué)使用口服避孕藥不僅不會(huì)對(duì)身體造成傷害,還能減少卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、心血管疾病等的發(fā)生。
對(duì)于PCOS患者,大夫還有一個(gè)強(qiáng)有力的武器——胰島素增敏劑,如二甲雙胍。好多人不理解,我沒(méi)有糖尿病,為什么要用降糖藥呢?其實(shí),雖然PCOS的患者沒(méi)有糖尿病,卻常常合并有胰島素抵抗,而二甲雙胍或吡格列酮二甲雙胍正是胰島素的增敏劑,可增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性,從而通過(guò)降低胰島素水平而降低雄激素水平,改善卵巢功能。
??對(duì)于育齡期的女性,我們還有一個(gè)重要的目標(biāo)——懷孕。因此在生活方式調(diào)整、抗雄激素治療的基礎(chǔ)打好后,我們醫(yī)生就要放大招了——促排卵助孕,期間我們要聽(tīng)從大夫的指揮,應(yīng)用促排卵藥物、監(jiān)測(cè)排卵等等。
???順利生完寶寶后,是不是可以放任自由了?NO!記住,長(zhǎng)期管理哦,常常去婦科門(mén)診調(diào)調(diào)月經(jīng),保持健康的生活方式,防止遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。

如果你有痤瘡、多毛、肥胖、月經(jīng)不規(guī)律的煩惱,可以到婦科門(mén)診看看,很有可能有捷徑哦。您GET到了嗎?
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編輯:楊昕昕 朱萌萌
校驗(yàn):陳聰 周利利
責(zé)編:吳行

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