春光明媚

郊游踏青

燒烤也是必不可少的美食

然而有些街頭小攤的燒烤點(diǎn)

由于原料質(zhì)量差，衛(wèi)生狀況不佳

以及加工時(shí)洗不凈、烤不熟等情況

極易引起腸道疾病、寄生蟲病和人獸共患病

尤其可能惹上布魯菌病

布魯菌病是一種常見的動(dòng)物疫源性疾病，由布魯菌引起，俗稱“布病”。該病菌起初被當(dāng)成球菌，后來又被歸為桿菌，十分容易感染實(shí)驗(yàn)室人員，還曾被當(dāng)作生物武器進(jìn)行開發(fā)研究，目前在全球的流行率依然居高不下。

在流行地區(qū)，主要是食用了未經(jīng)高溫消毒的羊、牛、豬和駱駝奶及其制品的人容易感染。

在非流行區(qū)域，布魯菌病感染主要發(fā)生在成年男性，且感染與職業(yè)有關(guān)，如與感染動(dòng)物組織的直接皮膚接觸（比如通過傷口），吸入含感染性顆粒的氣溶膠等。這些感染大多發(fā)生在乳制品行業(yè)人員、獸醫(yī)、屠宰場工人、臨床和微生物等研究人員中。

由于布魯菌是兼性胞內(nèi)寄生的細(xì)菌，進(jìn)入人體后，會(huì)被白細(xì)胞吞噬，在細(xì)胞內(nèi)寄生，會(huì)隨著白細(xì)胞到達(dá)身體各處，涉及各個(gè)器官或組織，絕大部分患者具有周期性（波動(dòng)性）發(fā)熱。布魯菌病的臨床表現(xiàn)還包括盜汗、關(guān)節(jié)痛、乏力、食欲缺乏、體重減輕和肝脾大等。肌肉骨骼系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)是最常受累的部位，有10-20%的病例可能有泌尿生殖器受累，睪丸炎和附睪炎是最常見的。總的來說，布魯菌病的病死率很低，但發(fā)病率高，治療時(shí)需使用低效抗生素。

布魯菌能夠在多種環(huán)境中存活一段較長的時(shí)間，如在土壤中可存活10周，在流產(chǎn)胎兒中可存活11周，在牛糞中可存活17周，在牛奶和冰淇凌中約存活3周，在新鮮奶酪中可存活數(shù)月，真可謂之“菌堅(jiān)強(qiáng)”。但布魯菌對巴氏消毒法、紫外線照射、酸液、常用的消毒劑均敏感，可被殺死。

如果臨床醫(yī)生沒有意識(shí)到布魯菌感染，則布魯菌病的診斷非常困難，其可能被延誤數(shù)周，甚至對于一些復(fù)雜的病例可能會(huì)被延誤數(shù)年。

布魯菌病標(biāo)本的檢測方法包括細(xì)菌培養(yǎng)、血清學(xué)實(shí)驗(yàn)和分子檢測。

• 細(xì)菌培養(yǎng)是布魯菌病實(shí)驗(yàn)室診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，也就是最準(zhǔn)確的方法，而且分離到的菌株會(huì)對流行病學(xué)調(diào)查和藥敏試驗(yàn)也有幫助。

  
  

• 血清學(xué)是實(shí)驗(yàn)室診斷布魯菌病最常依賴的方法，其中包括凝集反應(yīng)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）等，檢測IgM和IgG抗體，以幫助明確近、遠(yuǎn)期感染。

  
  

• 而分子檢測是一種檢測病原基因的方法，對人布魯菌病的診斷具有潛在的應(yīng)用前景，其中包括普通PCR和逆轉(zhuǎn)錄PCR(RT-PCR)。鑒于患者的病程時(shí)間，有些時(shí)候可聯(lián)合多種方法檢測，以提高布魯菌病檢出率。

布魯菌疫苗已成功用于控制家畜感染，并進(jìn)而降低人類感染率。

乳制品和相關(guān)食品，可通過加熱可有效防止布魯菌的傳播，日常生活中，需注意生熟肉類制品的分開。布魯菌病重在預(yù)防，讓我們一起努力吧！