烤肉雖好,,當(dāng)心“布病”惹上身,!

▎本期科普作者
春光明媚
郊游踏青
燒烤也是必不可少的美食
然而有些街頭小攤的燒烤點(diǎn)
由于原料質(zhì)量差,,衛(wèi)生狀況不佳
以及加工時(shí)洗不凈、烤不熟等情況
極易引起腸道疾病,、寄生蟲病和人獸共患病
尤其可能惹上布魯菌病
布魯菌病是一種常見的動(dòng)物疫源性疾病,,由布魯菌引起,俗稱“布病”,。該病菌起初被當(dāng)成球菌,,后來又被歸為桿菌,十分容易感染實(shí)驗(yàn)室人員,,還曾被當(dāng)作生物武器進(jìn)行開發(fā)研究,,目前在全球的流行率依然居高不下。
在流行地區(qū),,主要是食用了未經(jīng)高溫消毒的羊、牛,、豬和駱駝奶及其制品的人容易感染,。
在非流行區(qū)域,,布魯菌病感染主要發(fā)生在成年男性,且感染與職業(yè)有關(guān),,如與感染動(dòng)物組織的直接皮膚接觸(比如通過傷口),,吸入含感染性顆粒的氣溶膠等。這些感染大多發(fā)生在乳制品行業(yè)人員,、獸醫(yī),、屠宰場(chǎng)工人、臨床和微生物等研究人員中,。
由于布魯菌是兼性胞內(nèi)寄生的細(xì)菌,進(jìn)入人體后,,會(huì)被白細(xì)胞吞噬,,在細(xì)胞內(nèi)寄生,會(huì)隨著白細(xì)胞到達(dá)身體各處,,涉及各個(gè)器官或組織,,絕大部分患者具有周期性(波動(dòng)性)發(fā)熱。布魯菌病的臨床表現(xiàn)還包括盜汗,、關(guān)節(jié)痛,、乏力、食欲缺乏,、體重減輕和肝脾大等,。肌肉骨骼系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)是最常受累的部位,有10-20%的病例可能有泌尿生殖器受累,,睪丸炎和附睪炎是最常見的,。總的來說,,布魯菌病的病死率很低,,但發(fā)病率高,治療時(shí)需使用低效抗生素,。
布魯菌能夠在多種環(huán)境中存活一段較長(zhǎng)的時(shí)間,如在土壤中可存活10周,,在流產(chǎn)胎兒中可存活11周,在牛糞中可存活17周,,在牛奶和冰淇凌中約存活3周,,在新鮮奶酪中可存活數(shù)月,真可謂之“菌堅(jiān)強(qiáng)”,。但布魯菌對(duì)巴氏消毒法,、紫外線照射,、酸液、常用的消毒劑均敏感,,可被殺死,。
如果臨床醫(yī)生沒有意識(shí)到布魯菌感染,,則布魯菌病的診斷非常困難,,其可能被延誤數(shù)周,甚至對(duì)于一些復(fù)雜的病例可能會(huì)被延誤數(shù)年,。
布魯菌病標(biāo)本的檢測(cè)方法包括細(xì)菌培養(yǎng),、血清學(xué)實(shí)驗(yàn)和分子檢測(cè)。
細(xì)菌培養(yǎng)是布魯菌病實(shí)驗(yàn)室診斷的金標(biāo)準(zhǔn),,也就是最準(zhǔn)確的方法,,而且分離到的菌株會(huì)對(duì)流行病學(xué)調(diào)查和藥敏試驗(yàn)也有幫助。
血清學(xué)是實(shí)驗(yàn)室診斷布魯菌病最常依賴的方法,,其中包括凝集反應(yīng),、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等,檢測(cè)IgM和IgG抗體,,以幫助明確近,、遠(yuǎn)期感染。
而分子檢測(cè)是一種檢測(cè)病原基因的方法,,對(duì)人布魯菌病的診斷具有潛在的應(yīng)用前景,,其中包括普通PCR和逆轉(zhuǎn)錄PCR(RT-PCR)。鑒于患者的病程時(shí)間,,有些時(shí)候可聯(lián)合多種方法檢測(cè),,以提高布魯菌病檢出率。
布魯菌疫苗已成功用于控制家畜感染,并進(jìn)而降低人類感染率,。
乳制品和相關(guān)食品,,可通過加熱可有效防止布魯菌的傳播,日常生活中,,需注意生熟肉類制品的分開,。布魯菌病重在預(yù)防,讓我們一起努力吧,!
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編輯:楊昕昕
校驗(yàn):陳聰 朱桓均
責(zé)編:吳行

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