據(jù)央視新聞客戶(hù)端報(bào)道，當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月20日，美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心表示，耳念珠菌正在以“驚人的速度”傳播，目前已遍布美國(guó)一半以上的州，成為緊迫的公共衛(wèi)生威脅。

耳念珠菌不是細(xì)菌，而是一種真菌，2009年首次在日本患者的外耳道發(fā)現(xiàn)而得名。該菌屬于棒孢酵母屬的念珠菌分支，念珠菌臨床致病的多達(dá)16種包括白色念珠菌和非白色念珠菌，其中非白念珠菌主要包括熱帶念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、耳念珠菌等。

耳念珠菌常呈多重耐藥，一些菌株對(duì)現(xiàn)有的3類(lèi)抗真菌藥物均耐藥，對(duì)氟康唑、兩性霉素B具有內(nèi)源性或者誘導(dǎo)性耐藥。一些常用的殺毒劑不能殺滅該菌。

2009年在日本東京一名女性患者的外耳道發(fā)現(xiàn)該菌，并首次命名為耳念珠菌。我國(guó)2018年北京大學(xué)人民醫(yī)院首次報(bào)道該菌，截止2020年8月我國(guó)公開(kāi)報(bào)道的該菌有25例。據(jù)統(tǒng)計(jì),除南極洲以外的六大洲三十多個(gè)國(guó)家陸續(xù)報(bào)道了耳念珠菌感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)事件。2013年美國(guó)首次報(bào)道該菌，目前在美國(guó)流行爆發(fā)，美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心（CDC）發(fā)布信息稱(chēng)“以驚人的速度”傳播，已遍布美國(guó)一半以上的州，成為緊迫的公共衛(wèi)生威脅。

耳念珠菌主要引起醫(yī)院感染，或者爆發(fā)包括ICU的獲得性感染。該菌在醫(yī)院環(huán)境下具有很強(qiáng)的克隆傳播性，可在患者和環(huán)境之間廣泛傳播，比如可附著于人皮膚上，不造成感染但可以傳播其他人。感染耳念珠菌的高風(fēng)險(xiǎn)人群主要是免疫功能低下者或者長(zhǎng)期患有糖尿病等有慢性疾病的患者，感染途徑主要是接觸被污染的物體表面或人際傳播。

感染耳念珠菌的風(fēng)險(xiǎn)因素與其他念珠菌相似，包括糖尿病、老年、手術(shù)、化療、透析患者、HIV感染者、機(jī)械通氣、使用各種導(dǎo)管、插管以及長(zhǎng)期使用抗細(xì)菌藥物或者真菌藥物等。

人體的皮膚、口腔、鼻腔、胃腸道、泌尿道等部位有無(wú)數(shù)的細(xì)菌存在，這些細(xì)菌被稱(chēng)為正常菌群，而念珠菌屬作為共生菌同樣存在人體而不具有致病性。健康人的正常菌群和真菌相互制約，彼此平衡，只有當(dāng)人體免疫系統(tǒng)受到損害或正常菌群相互作用失調(diào)時(shí)，這些細(xì)菌或真菌才能從共生菌變成致病菌，比如一些長(zhǎng)期使用免疫抑制劑造成免疫功能低下的人群或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的人才有機(jī)會(huì)感染耳念珠菌。總之對(duì)于免疫力正常的人不會(huì)感染耳念珠菌。

綜上所述，我國(guó)耳念珠菌感染屬于偶發(fā)病例，且耐藥性不高，尚未發(fā)現(xiàn)異常致病性，因此無(wú)須受美國(guó)等主要流行地區(qū)影響而過(guò)度解讀目前形勢(shì)。