人們常常說“左眼跳財,，右眼跳災(zāi)”,，這種說法是真的嗎,？偶爾眼皮跳動可能沒什么問題,，但經(jīng)常跳動，可能得了“面肌痙攣”,。

1.什么是面肌痙攣,？ 

面肌痙攣是指一側(cè)或雙側(cè)面部肌肉(眼輪匝肌、表情肌,、口輪匝肌)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性,、不自主的抽搐，在情緒激動或緊張時加重,，嚴(yán)重時可出現(xiàn)睜眼困難,、口角歪斜以及耳內(nèi)抽動樣雜音。通常癥狀從眼瞼開始,，并逐漸向下發(fā)展累及面頰部表情肌等下部面肌,。該病好發(fā)于中老年，女性略多于男性,，但發(fā)病年齡有年輕化的趨勢,。

2. 面肌痙攣的病因是什么？

引起面肌痙攣的最常見原因是擴張的血管或異常血管,，壓迫該面神經(jīng)根的入口/出口（REZ）區(qū)域,。 最常見的血管是小腦后下動脈或其分支的壓迫占60%，小腦前下動脈及椎動脈分支的壓迫各占20%～30%,。其他原因不到1%,，如小腦腦橋角腫瘤、炎癥,、面神經(jīng)炎后脫髓鞘變性,、靜脈壓迫等引起。

3.怎樣確診得了面肌痙攣,？

面肌痙攣的診斷主要依賴于典型的臨床表現(xiàn),。對于缺乏特征性臨床表現(xiàn)的病人需要借助輔助檢查予以明確，包括電生理檢查,，影像學(xué)檢查,，卡馬西平治療實驗等。

4.得了面肌痙攣怎么辦,？

得了面肌痙攣可以選擇的方法有藥物治療,，肉毒素注射，或面神經(jīng)微血管減壓,。

4.1面肌痙攣一般先選擇藥物治療,，常用藥物治療包括卡馬西平、奧卡西平,，安定等,?？R西平為首選，成人最高計量為1200mg/天,?？R西平有發(fā)生剝脫性皮炎的風(fēng)險，嚴(yán)重的剝脫性皮炎可危及生命,。

4.2肉毒素注射常用的藥物是注射用A型肉毒素，主要用于不能耐受手術(shù),、拒絕手術(shù),、手術(shù)失敗或術(shù)后復(fù)發(fā)、藥物治療無效或藥物過敏的成年病人,?？梢愿纳瓢Y狀約3-4個月，無法根治,，不可長期使用,。

4.3面神經(jīng)微血管減壓（MVD)是最有的，也是唯一根治性治療選擇,。其目的是消除血管在面神經(jīng)根部對面神經(jīng)的壓迫,，其有效率高達90％以上。通常在顯微鏡或神經(jīng)內(nèi)鏡下完成,，手術(shù)切口在耳后發(fā)際內(nèi),，長約7cm，骨窗直徑2.5cm,，一般術(shù)后5-7天可出院,。