孕產(chǎn)婦“陽了”怎么辦?

▎本期科普作者
“醫(yī)生,,我懷孕4個(gè)月感染了新冠病毒,,對(duì)胎兒有影響嗎,?”
“醫(yī)生,我產(chǎn)后17天,,感染了新冠病毒,,還能喂奶嗎?”
“如孕婦‘陽了’,,能吃藥嗎,?要不要去醫(yī)院?”相信最近不少婦產(chǎn)科醫(yī)生每日都在回答以上問題,。
大家都知道,,當(dāng)前流行的新冠病毒為奧密克戎毒株,致病力明顯下降,,但作為疫情防線中最薄弱的群體之一,,孕產(chǎn)婦確實(shí)很焦慮......下面讓我們就孕產(chǎn)婦如何防治新冠的問題進(jìn)行解答。
答:準(zhǔn)媽媽們不要恐慌,孕婦感染了新冠,,由于胎盤有屏障作用,,新冠病毒不會(huì)垂直傳染給胎兒,。
大量研究表明,新冠病毒流行后,,自然流產(chǎn)率和后代畸形率與流行前差異不大,。
答:如無癥狀或者癥狀輕微者,,只需要注意調(diào)整心情,、合理飲食、保證休息,,切勿過度焦慮,,但當(dāng)孕產(chǎn)婦出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),還是要積極對(duì)癥治療,。
體溫超過38.5℃,,應(yīng)該使用退燒藥治療,首選對(duì)乙酰氨基酚,,這里需要強(qiáng)調(diào)的是單方制劑,,是妊娠期可安全使用的退燒藥,復(fù)方制劑成分復(fù)雜,,建議咨詢醫(yī)生后使用,;咳嗽咳痰使用止咳化痰藥,如乙酰半胱氨酸,。注意不需要抗病毒治療,。
但對(duì)于有高血壓、糖尿病的孕媽媽來說,,建議咨詢醫(yī)生后再選擇藥物,,避免出現(xiàn)藥物之間的相互作用或影響基礎(chǔ)疾病。
答:妊娠早期是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,,盡量避免用藥以減少藥物對(duì)胚胎的影響,而妊娠中晚期相對(duì)安全,,可供選擇的藥物較多,。
國家產(chǎn)科指控中心聯(lián)合北京市藥學(xué)質(zhì)控中心為孕媽媽整理了一份孕期常用家庭非處方用藥清單。
新冠感染妊娠前居家用藥清單及建議
備注:布洛芬在哺乳期使用相對(duì)安全,,分級(jí)為L2級(jí),。盡管布洛芬可經(jīng)乳汁分泌,但乳汁中最高藥物濃度僅相當(dāng)于嬰兒所需日劑量的0.6%~0.9%,。一般認(rèn)為小于10%都是可以接受的,。基于以上數(shù)據(jù),,世衛(wèi)組織WHO在2002版基本藥物目錄中認(rèn)為布洛芬可以在哺乳期使用,。但國內(nèi)部分說明書較為謹(jǐn)慎,,建議哺乳期禁用。綜合以上信息,,布洛芬可以在病情需要的情況,,權(quán)衡利弊謹(jǐn)慎使用,。
答:目前研究證實(shí),母親疑似或患有新冠病毒時(shí),,其母乳中未發(fā)現(xiàn)有新冠病毒,。因此,母親感染新冠病毒時(shí),,母乳喂養(yǎng)是安全的,。但是病毒可能會(huì)通過孕媽媽們說話、咳嗽或打噴嚏時(shí),,傳播給嬰兒,。因此,若采取哺乳,,建議采取防護(hù)措施,,包括佩戴口罩、做好手衛(wèi)生,,并對(duì)感染母親接觸過的物表進(jìn)行消毒,。
雖然新冠病毒感染尚無特效藥物治療,但本波疫情感染后癥狀輕微,,具有自限性,,孕產(chǎn)婦感染新冠病毒后不要焦慮,科學(xué)治療,,相信疫情終將過去,,愿所有孕媽媽能平平安安度過孕期,健康快樂迎接新生命,!
醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

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本文編輯:楊昕昕
圖文校驗(yàn):陳聰 朱桓均
責(zé)編:吳行

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