凌晨五點(diǎn)多,，一陣急促的電話鈴響了。

“醫(yī)生，醫(yī)生，我突然背痛,，受不了啦,，你上班了嗎,？......”，電話另一端是一位中年男子的嚎叫聲,，“我是李某某,，以前是主動脈夾層，十年啦,，今天突然又疼啦,，和十年前一樣......”

“近期復(fù)查過嗎？”

另一端是他妻子聲音,。“他從手術(shù)后沒有復(fù)查過,，天天夜里開出租車，喝酒,，降壓藥早停了......”

“打我們醫(yī)院急救電話,，我現(xiàn)在去醫(yī)院.！”

李某來到醫(yī)院急查主動脈CTA顯示：降主動脈,，緊貼左頸總動脈遠(yuǎn)心端以遠(yuǎn)支架位置及形態(tài)良好,，無造影劑外溢；支架遠(yuǎn)心端部分支架解體,，降主動脈直徑增寬,，可見造影劑外溢，最大直徑約90mm,，假性動脈瘤表現(xiàn),；

完善相關(guān)檢查后，與患者家屬充分溝通后急診行腔內(nèi)治療,，歷時一小時,，手術(shù)結(jié)束。

*術(shù)中情況

*術(shù)后造影顯示：破裂口即刻修補(bǔ)

*術(shù)后一周復(fù)查主動脈CTA顯示：主動脈及主動脈支架位置、形態(tài)好,，無造影劑外溢,；

主動脈夾層破裂，致命只需幾分鐘,。好在李先生及時前往醫(yī)院,，否則后果不堪設(shè)想。

冬季容易誘發(fā)主動脈夾層,。特別是有高血壓的患者，冬季因?yàn)楹涞拇碳?，會增加患者心肌耗氧量,，患者的交感神?jīng)會出現(xiàn)興奮狀態(tài)，周圍的血管也會收縮,，增加心臟負(fù)荷,，血壓控制差，造成主動脈內(nèi)膜變化,，出現(xiàn)血管壁破裂,，導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈胸痛，誘發(fā)主動脈夾層,。

主動脈夾層是一種病情極為兇險的疾病,，臨床上針對這種疾病主要采取手術(shù)治療,。在手術(shù)過后，患者需要保持合理的飲食習(xí)慣,，以及良好的作息,，這樣才能夠有效促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù)。術(shù)后,，為了保證患者的病情穩(wěn)步康復(fù),，有以下幾大注意事項需要患者密切關(guān)注：

主動脈夾層患者在進(jìn)行手術(shù)過后一定要按時測量血壓，如血壓超過指定范圍或者是出現(xiàn)血壓波動的話,，應(yīng)該及時、規(guī)律服用藥物控制血壓,。

穩(wěn)定,、控制血壓及心跳，如將收縮壓控制在120mmHg以下,，心跳控制在60次/分,，并適當(dāng)服用β受體阻滯劑類藥物；

良好的飲食習(xí)慣是患者在術(shù)后恢復(fù)的一大關(guān)鍵,，建議患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖瑑?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素比較豐富的食物,，如新鮮的水果和蔬菜、粗糧,、雜糧,、雞蛋、牛奶,、魚肉,。

患者應(yīng)該盡量少吃一些過于油膩或者過于辛辣的食物，不健康的食物會導(dǎo)致患者病情康復(fù)受到影響,。

在手術(shù)的早期恢復(fù)階段當(dāng)中,，患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，有效的鍛煉可以調(diào)節(jié)人體正常的血壓以及內(nèi)分泌功能，同時還可以有效促進(jìn)身體康復(fù),。但是在患者恢復(fù)階段當(dāng)中,，應(yīng)該盡量避免一些過多的、劇烈的體力勞動,，保持良好的休息,。

大多數(shù)主動脈夾層患者在進(jìn)行手術(shù)過后，都需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用一定的抗凝藥物以及抗壓藥物,，在服用藥物的階段當(dāng)中,，患者不可以自己擅自停藥或者減量，必須要按時按點(diǎn)服用藥物,，才能發(fā)揮最大的藥效,。

術(shù)后需進(jìn)行常規(guī)隨訪，尤其重要,，定期復(fù)查主動脈動脈CT,、超聲及心電圖等檢查，科學(xué)評估病情觀察支架后的覆蓋位置有無變化,，壁內(nèi)的血腫有無吸收,，分支血管的供血有無改善，夾層的遠(yuǎn)端和近端有無變化等,；