凌晨五點多，一陣急促的電話鈴響了。

“醫(yī)生，醫(yī)生，我突然背痛，受不了啦，你上班了嗎？......”，電話另一端是一位中年男子的嚎叫聲，“我是李某某，以前是主動脈夾層，十年啦，今天突然又疼啦，和十年前一樣......”

“近期復查過嗎？”

另一端是他妻子聲音。“他從手術后沒有復查過，天天夜里開出租車，喝酒，降壓藥早停了......”

“打我們醫(yī)院急救電話，我現(xiàn)在去醫(yī)院.！”

李某來到醫(yī)院急查主動脈CTA顯示：降主動脈，緊貼左頸總動脈遠心端以遠支架位置及形態(tài)良好，無造影劑外溢；支架遠心端部分支架解體，降主動脈直徑增寬，可見造影劑外溢，最大直徑約90mm，假性動脈瘤表現(xiàn)；

完善相關檢查后，與患者家屬充分溝通后急診行腔內(nèi)治療，歷時一小時，手術結束。

*術中情況

*術后造影顯示：破裂口即刻修補

*術后一周復查主動脈CTA顯示：主動脈及主動脈支架位置、形態(tài)好，無造影劑外溢；

主動脈夾層破裂，致命只需幾分鐘。好在李先生及時前往醫(yī)院，否則后果不堪設想。

冬季容易誘發(fā)主動脈夾層。特別是有高血壓的患者，冬季因為寒冷的刺激，會增加患者心肌耗氧量，患者的交感神經(jīng)會出現(xiàn)興奮狀態(tài)，周圍的血管也會收縮，增加心臟負荷，血壓控制差，造成主動脈內(nèi)膜變化，出現(xiàn)血管壁破裂，導致患者出現(xiàn)劇烈胸痛，誘發(fā)主動脈夾層。

主動脈夾層是一種病情極為兇險的疾病，臨床上針對這種疾病主要采取手術治療。在手術過后，患者需要保持合理的飲食習慣，以及良好的作息，這樣才能夠有效促進患者術后快速康復。術后，為了保證患者的病情穩(wěn)步康復，有以下幾大注意事項需要患者密切關注：

主動脈夾層患者在進行手術過后一定要按時測量血壓，如血壓超過指定范圍或者是出現(xiàn)血壓波動的話，應該及時、規(guī)律服用藥物控制血壓。

穩(wěn)定、控制血壓及心跳，如將收縮壓控制在120mmHg以下，心跳控制在60次/分，并適當服用β受體阻滯劑類藥物；

良好的飲食習慣是患者在術后恢復的一大關鍵，建議患者適當?shù)亩喑砸恍┖瑑?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素比較豐富的食物，如新鮮的水果和蔬菜、粗糧、雜糧、雞蛋、牛奶、魚肉。

患者應該盡量少吃一些過于油膩或者過于辛辣的食物，不健康的食物會導致患者病情康復受到影響。

在手術的早期恢復階段當中，患者可以適當?shù)倪M行一些術后康復訓練，有效的鍛煉可以調(diào)節(jié)人體正常的血壓以及內(nèi)分泌功能，同時還可以有效促進身體康復。但是在患者恢復階段當中，應該盡量避免一些過多的、劇烈的體力勞動，保持良好的休息。

大多數(shù)主動脈夾層患者在進行手術過后，都需要按照醫(yī)生的指導服用一定的抗凝藥物以及抗壓藥物，在服用藥物的階段當中，患者不可以自己擅自停藥或者減量，必須要按時按點服用藥物，才能發(fā)揮最大的藥效。

術后需進行常規(guī)隨訪，尤其重要，定期復查主動脈動脈CT、超聲及心電圖等檢查，科學評估病情觀察支架后的覆蓋位置有無變化，壁內(nèi)的血腫有無吸收，分支血管的供血有無改善，夾層的遠端和近端有無變化等；