——“孩子怎么不舒服？”

——“他（她）總說(shuō)肚子疼。”

工作中，經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到帶著孩子來(lái)做彩超的家長(zhǎng)這么說(shuō)。

當(dāng)彩超提示腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí)，家長(zhǎng)不免會(huì)很擔(dān)心。那么，什么是腸系膜淋巴結(jié)腫大呢？

淋巴結(jié)是人體正常的免疫器官之一，有著重要的免疫功能，有淺表和深部之分，就類似體表頸部分布的淺表淋巴結(jié)一樣，兒童腸系膜本身就存在豐富的淋巴結(jié)，尤其是回腸末端及回盲部是淋巴結(jié)分布的主要部位之一，同時(shí)，兒童時(shí)期是淋巴系統(tǒng)發(fā)育旺盛，增殖活躍時(shí)期，所以健康兒童腹部超聲檢查也是可以見(jiàn)到腸系膜淋巴結(jié)的，如果孩子存在病毒或細(xì)菌感染或接觸致敏源，淋巴結(jié)就可能會(huì)出現(xiàn)腫大的現(xiàn)象。

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，超聲檢查在臨床中廣泛應(yīng)用，而且超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)，便捷，可以反復(fù)多次進(jìn)行的優(yōu)點(diǎn)，越來(lái)越多腸系膜淋巴結(jié)腫大的情況被發(fā)現(xiàn)。

國(guó)內(nèi)多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在同一區(qū)域腸系膜上探及2個(gè)以上淋巴結(jié)回聲，并且長(zhǎng)軸直徑＞10mm或短軸直徑＞5mm ，或淋巴結(jié)成集簇狀排列、彩色多普勒血流成像示淋巴結(jié)內(nèi)血流信號(hào)豐富者即視為淋巴結(jié)大。

那么孩子檢查發(fā)現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大，就是腸系膜淋巴結(jié)炎嗎？

對(duì)于腹痛的寶寶，想要診斷腸系膜淋巴結(jié)炎，并不是單憑腹痛+淋巴結(jié)腫大就能診斷，腸系膜淋巴結(jié)腫大與腸系膜淋巴結(jié)炎絕對(duì)不是同一概念，也就是說(shuō)腸系膜淋巴結(jié)腫大不一定就是腸系膜淋巴結(jié)炎，還需要結(jié)合孩子的具體病史、體征等多因素分析考慮。

小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是一種良性的、自限性的疾病，主要是由病毒感染，導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎的兒科常見(jiàn)疾病。好發(fā)于冬、春季，男孩多于女孩，7歲以下為高發(fā)年齡段。

腹痛是最早出現(xiàn)的癥狀之一，多為間歇性陣發(fā)性腹痛，腹痛部位不固定，以右下腹疼痛最為常見(jiàn)，也可見(jiàn)于臍周、上腹和左下腹部。當(dāng)按壓孩子腹部時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，孩子不能準(zhǔn)確描述腹痛位置，時(shí)而右下腹，時(shí)而腹部其他部位，尤其臍周。可伴隨癥狀有發(fā)熱、嘔吐，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)腹瀉、便秘。實(shí)驗(yàn)室檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度升高；疼痛劇烈者易與腸痙攣、闌尾炎以及輸尿管結(jié)石等疾病混淆。

容易患小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的人群有哪些？

自身抵抗力低人群；

呼吸道感染人群；

腸道感染人群：不潔飲食；

先天性免疫缺陷人群。

怎樣預(yù)防小兒腸系膜淋巴結(jié)炎？

讓孩子從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；注意飲食衛(wèi)生，忌過(guò)量食用生冷瓜果、忌雪糕、冰淇淋等冷飲，少喝飲料，不吃零食，不暴飲暴食；注意氣候變化；注意腹部保暖；餐后稍事休息，勿作劇烈運(yùn)動(dòng)。