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寶寶肚子疼,警惕腸系膜淋巴結(jié)炎

發(fā)布時間 :2022-12-09
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▎本期科普作者??




——“孩子怎么不舒服,?”

——“他(她)總說肚子疼,?!?/span>

工作中,經(jīng)常會聽到帶著孩子來做彩超的家長這么說,。



當(dāng)彩超提示腸系膜淋巴結(jié)腫大時,,家長不免會很擔(dān)心那么,,什么是腸系膜淋巴結(jié)腫大呢,?


淋巴結(jié)是人體正常的免疫器官之一,有著重要的免疫功能,,有淺表和深部之分,,就類似體表頸部分布的淺表淋巴結(jié)一樣,兒童腸系膜本身就存在豐富的淋巴結(jié),,尤其是回腸末端及回盲部是淋巴結(jié)分布的主要部位之一,,同時,,兒童時期是淋巴系統(tǒng)發(fā)育旺盛,增殖活躍時期,,所以健康兒童腹部超聲檢查也是可以見到腸系膜淋巴結(jié)的,,如果孩子存在病毒或細(xì)菌感染或接觸致敏源,淋巴結(jié)就可能會出現(xiàn)腫大的現(xiàn)象,。



隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,,超聲檢查在臨床中廣泛應(yīng)用,而且超聲檢查具有無創(chuàng),,便捷,,可以反復(fù)多次進行的優(yōu)點,越來越多腸系膜淋巴結(jié)腫大的情況被發(fā)現(xiàn),。



國內(nèi)多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在同一區(qū)域腸系膜上探及2個以上淋巴結(jié)回聲,,并且長軸直徑>10mm或短軸直徑>5mm ,或淋巴結(jié)成集簇狀排列,、彩色多普勒血流成像示淋巴結(jié)內(nèi)血流信號豐富者即視為淋巴結(jié)大,。






那么孩子檢查發(fā)現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大,就是腸系膜淋巴結(jié)炎嗎,?


對于腹痛的寶寶,,想要診斷腸系膜淋巴結(jié)炎,并不是單憑腹痛+淋巴結(jié)腫大就能診斷,,腸系膜淋巴結(jié)腫大與腸系膜淋巴結(jié)炎絕對不是同一概念,,也就是說腸系膜淋巴結(jié)腫大不一定就是腸系膜淋巴結(jié)炎,還需要結(jié)合孩子的具體病史,、體征等多因素分析考慮,。


小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是一種良性的,、自限性的疾病,,主要是由病毒感染,導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎的兒科常見疾病,。好發(fā)于冬,、春季,男孩多于女孩,,7歲以下為高發(fā)年齡段,。



腹痛是最早出現(xiàn)的癥狀之一,多為間歇性陣發(fā)性腹痛,,腹痛部位不固定,,以右下腹疼痛最為常見,也可見于臍周,、上腹和左下腹部,。當(dāng)按壓孩子腹部時會發(fā)現(xiàn),,孩子不能準(zhǔn)確描述腹痛位置,時而右下腹,,時而腹部其他部位,,尤其臍周。可伴隨癥狀有發(fā)熱,、嘔吐,,隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)腹瀉,、便秘,。實驗室檢查,白細(xì)胞計數(shù)正?;蜉p度升高,;疼痛劇烈者易與腸痙攣、闌尾炎以及輸尿管結(jié)石等疾病混淆,。






容易患小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的人群有哪些,?

自身抵抗力低人群;

呼吸道感染人群,;

腸道感染人群:不潔飲食,;

先天性免疫缺陷人群。





怎樣預(yù)防小兒腸系膜淋巴結(jié)炎,?

讓孩子從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,,多運動,增強體質(zhì),;注意飲食衛(wèi)生,,忌過量食用生冷瓜果、忌雪糕,、冰淇淋等冷飲,,少喝飲料,不吃零食,,不暴飲暴食,;注意氣候變化;注意腹部保暖,;餐后稍事休息,,勿作劇烈運動。




醫(yī)學(xué)科普  僅供參考

END


▎策劃制作??

圖片來源于網(wǎng)絡(luò),,侵權(quán)立刪

本文編輯:楊昕昕 朱萌萌

圖文校驗:陳聰  朱桓均  張珂

責(zé)編:吳行  

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