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年輕小伙因痔瘡致重度貧血,!醫(yī)生提醒:勿以量少而不治

發(fā)布時(shí)間 :2022-07-14
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▎本期科普作者??



?27歲的小李,,正是精力充沛、活力四射的年紀(jì),??勺罱恢苄±羁偸歉杏X渾身沒有力氣,無精打采,,做什么都提不起精神,,甚至走快兩步都會(huì)感覺頭暈,上幾級(jí)臺(tái)階都會(huì)氣喘吁吁,。


來到醫(yī)院,,醫(yī)生一看小李——面色蒼白,、雙眼無神、有氣無力,,符合貧血的表現(xiàn),。急查血常規(guī)顯示:血紅蛋白只有23g/L(正常值110【女性/120【男性】~160g/L)。妥妥的重度貧血,,還能站著已經(jīng)不容易了,。


住院后,醫(yī)院仔細(xì)詢問小李最近的身體情況和生活情況時(shí)才得知,,小李大便帶血已經(jīng)五六年了,,前幾年是偶爾有大便帶血,也沒在意,。最近一個(gè)月幾乎是每次大便都有血,,就像他自己說的,“大便時(shí)一蹲下去,,那鮮紅色的血就像噴出來的一樣”“一站起來,,血也就不再往外流了”;“本來沒覺得有多大影響,,也就沒管它(出血)”“哪知道每天出這點(diǎn)血,,能導(dǎo)致貧血,還這么嚴(yán)重”…… 


最后經(jīng)肛門鏡,、結(jié)腸鏡等檢查,,最終排除了其他可能導(dǎo)致大便帶血的疾病,確診為混合痔導(dǎo)致的出血,,反復(fù)長期的出血又導(dǎo)致了重度貧血,。最終,在輸血糾正了貧血后,,小李接受了痔的微創(chuàng)手術(shù)治療,,重新恢復(fù)了健康。


故事講完了,,正所謂“有痔不在年高,,便血還需謹(jǐn)慎,勿以量少而不治”,,小小的痔瘡,,也是會(huì)釀成大禍的!


 根據(jù)2015年第十五屆中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)發(fā)布的《中國成人常見肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查》數(shù)據(jù)顯示,,肛腸疾病患病率高達(dá)50.1%,患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般常見疾病,,且肛腸疾病患者中98.09%有痔瘡癥狀。換句話說,,人群中約一半的人患有肛周疾病,,而在這一半的人群中,,絕大多數(shù)人患有痔??梢?,“十人九痔”是有一定道理的。


痔的誘因


由于不良的飲食,、生活習(xí)慣,,如久坐久站、不吃新鮮蔬菜水果,、上廁所玩手機(jī)等,,確實(shí)有越來越多的年輕人“英年早痔



痔瘡的病因還沒有完全明確,,目前兩種學(xué)說比較受認(rèn)可:肛墊下移和靜脈曲張,。

肛墊是肛管黏膜下的一層環(huán)狀血管墊,它負(fù)責(zé)看守肛門,,掌管排泄任務(wù),。排便的時(shí)候,肛墊會(huì)受到向下的壓力,,被推出來,,排完便后再收縮回去。但要是它的彈性減弱,,就容易充血,、下移,形成痔,。

而靜脈曲張學(xué)說則是認(rèn)為痔的形成與靜脈擴(kuò)張淤血有關(guān),。久坐,、便秘,、懷孕等原因會(huì)讓直腸靜脈回流受阻,進(jìn)而血液淤積,、血管擴(kuò)張形成痔,。



痔的癥狀


痔最明顯的癥狀有三個(gè):

一個(gè)是大便帶血,排便時(shí)大便表面帶有鮮紅色的血,,可有排便時(shí)滴血甚至噴血,;

一個(gè)是疼痛,可能只有排便時(shí)疼痛,,也可能持續(xù)性的疼痛,,排便時(shí)加重;

一個(gè)是肛門腫物,,多數(shù)是排便時(shí)腫物從肛門內(nèi)脫出,,排便后又消失,,少數(shù)是一直在肛門外。

除了這最典型的三個(gè)癥狀,,痔還可能會(huì)導(dǎo)致肛門瘙癢,、潮濕、異物感等等,。



得了痔瘡需要手術(shù)嗎,?



沒有癥狀的痔瘡不需要治療,只要患者認(rèn)為出現(xiàn)的癥狀影響到了自身的正常生活,,比如痔合并出血,、脫垂、血栓形成及嵌頓等情況時(shí),,就需要手術(shù)了,。


手術(shù)方式有很多種,常用的包括藥物(硬化劑/軟化劑)注射治療,、套扎治療,、吻合器治療、手術(shù)切除等等,。需要了解的是,,沒有一個(gè)手術(shù)方式能治療所有的痔,每個(gè)患者痔的類型和嚴(yán)重程度不同,,手術(shù)方式也不盡相同,,尤其對(duì)于比較重的痔,可能需要兩種甚至三種治療方式共同實(shí)施,。


如果你還沒有痔瘡……


如果肛門有種種不適的時(shí)候,,可以嘗試調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持大便通暢及溫水坐浴,、保持肛門清潔等等方法,,仍不能消除癥狀時(shí),及時(shí)去看肛腸科醫(yī)生,。


如果你還沒有痔瘡,,請(qǐng)謹(jǐn)記:不要久站久坐、不要蹲坑太久,、多吃富含纖維的果蔬,,多運(yùn)動(dòng)。




▎策劃制作??

文中圖片來源于網(wǎng)絡(luò),,侵權(quán)立刪

編輯:楊昕昕

校驗(yàn):陳聰 周利利 

責(zé)編:吳行  

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