做“有志之士”,不做“有痔之士”

▎本期科普作者??
俗話說:“十人九痔”,可見在日常生活中痔瘡的發(fā)病率很高,。發(fā)作時很多人寢食難安,、坐臥不寧,生活毫無質量可言,。
30歲的趙先生患痔瘡幾年了,,近一年反復出現(xiàn)便后出血,醫(yī)生經(jīng)腸鏡檢查,,考慮內(nèi)痔出血所致,。
消化內(nèi)科趙江海主任、張卉副主任醫(yī)師,、馬許輝副主任醫(yī)師組成治療小組,,詳細地詢問病史和檢查,認為趙先生內(nèi)痔出血診斷明確,。經(jīng)過與趙先生充分溝通后,,決定采取經(jīng)腸鏡下痔瘡套扎手術,并制定了詳細的手術方案,。
手術在靜脈麻醉下進行,,整個手術過程進展順利,僅用了大約10分鐘,。手術后就能下床走路,,無疼痛、便血等不適,,趙先生激動地說:“忍了這么多年,,沒想到這么快就給我解決了這個大難題”。

痔瘡,,是位于肛門部位的常見病,是人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下長了血管團,,根據(jù)痔瘡生長的部位,,可以分為內(nèi)痔、外痔,、混合痔,。
排便疼痛,、大便出血,、脫出、肛門潮濕瘙癢,,這些都是痔瘡的臨床表現(xiàn),,做腸鏡檢查也可以幫助你發(fā)現(xiàn)是否患有痔瘡,,當你有這些癥狀時,就需要進行治療,。
2018年,,美國結直腸外科醫(yī)師協(xié)會痔管理臨床實踐指南把內(nèi)痔分為以下4個級別:
一般治療:對于癥狀較輕或無癥狀的痔瘡,,進行飲食和生活習慣調整,,平時多飲水,多進食膳食纖維,,保持大便通暢,,保持會陰清潔,溫水坐浴,。
藥物治療:對于不嚴重的痔瘡,,使用栓劑或者局部涂抹藥膏治療,但治療時間較長,,效果較慢,。
手術切除治療:對于部分嚴重的Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔,,可手術將痔瘡直接切除,。
還有一種內(nèi)鏡下套扎術治療已在臨床應用,可以在無痛苦的情況下治療痔瘡,,改善患者的癥狀并能在短的時間內(nèi)恢復正常工作,、生活。
內(nèi)鏡下套扎術治療,,通過內(nèi)鏡插入肛門,找到痔瘡所在位置,,將套扎圈放在痔瘡根部,,再逐漸吸引將痔瘡的根部套扎起來,阻斷痔瘡的血流供應,,痔瘡逐漸因缺血壞死、脫落,。內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,,可以在進行腸鏡檢查時的全麻狀態(tài)下進行。
①I-III度內(nèi)痔伴有內(nèi)痔相關癥狀,;
②I-III度內(nèi)痔經(jīng)飲食及藥物等保守治療無效;
③內(nèi)痔手術后復發(fā),,肛門反復手術后不能再次手術,;
④高齡、高血壓、糖尿病和嚴重的系統(tǒng)性疾病,,不能耐受外科手術,;
⑤不愿接受外科手術。
我們都想做“有志之士”,,而不是“有痔之士”,。你的腸鏡檢查結果是否發(fā)現(xiàn)患有痔瘡,尤其是內(nèi)痔伴有出血疼痛的癥狀,,快快去找消化內(nèi)科醫(yī)生咨詢吧,。
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編輯:楊昕昕
校驗:陳聰 周利利
責編:吳行

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