ECMO護航下的“生死時速”——淮河醫(yī)院復雜冠脈介入再上新臺階！

發(fā)布時間 :2022-03-03

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微課堂第11期

年輕干部是黨和國家事業(yè)發(fā)展的希望，必須筑牢理想信念根基，守住拒腐防變防線，樹立和踐行正確政績觀，練就過硬本領(lǐng)，發(fā)揚擔當和斗爭精神，貫徹黨的群眾路線，錘煉對黨忠誠的政治品格，樹立不負人民的家國情懷，追求高尚純粹的思想境界，為黨和人民事業(yè)拼搏奉獻，在新時代新征程上留下無悔的奮斗足跡。

——2022年3月1日習近平在中央黨校（國家行政學院）中青年干部培訓班開班式上發(fā)表重要講話強調(diào)

近日，我院心血管內(nèi)科聯(lián)合重癥醫(yī)學科、超聲科、介入導管室，成功開展ECMO支持下冠脈介入治療，標志著我院在復雜、危重冠脈病變的救治再上新臺階，多學科協(xié)作提升救治能力再一次得到印證！

生命攸關(guān) 命懸一線

正是春暖花開萬物復蘇的大好時光，年過八旬的王奶奶（化名）的心臟卻“罷工”了，稍微活動就會出現(xiàn)胸痛癥狀，穿脫衣服都會有嚴重的呼吸困難，影響了王奶奶的生活。

經(jīng)心血管內(nèi)科何瑞利主任、趙翠花主任醫(yī)師、張蕾副主任醫(yī)師詳細了解病情并進行相關(guān)的檢查后發(fā)現(xiàn)，王奶奶患有嚴重的心臟疾病，冠狀動脈造影顯示心臟的三支大血管都有嚴重狹窄，而且合并嚴重心臟功能衰竭，心臟功能只有正常人的三分之一，命懸一線，隨時有猝死風險。

▲冠狀動脈造影顯示患者前降支及右冠狀動脈閉塞，回旋支次全閉塞

膽大心細步步為營

▲ ECMO團隊再次討論操作細節(jié)及注意事項

時間在一分一秒中度過，如何安全有效地進行對這一復雜的冠狀動脈病變進行治療成了擺在大家面前非常棘手的問題。患者病情危重，經(jīng)過多學科會診討論及獲取家屬的充分知情同意后，決定在ECMO保障下實施手術(shù)，為王奶奶爭取更多的機會。

▲何瑞利主任、陳松虎醫(yī)生和梁柯太醫(yī)生術(shù)前安撫患者

強調(diào)團隊協(xié)作是心內(nèi)科的傳統(tǒng)，專業(yè)與專業(yè)、科室與科室、醫(yī)生與醫(yī)生之間的聯(lián)系是無法割裂的。在程冠昌教授的總指揮下，心血管內(nèi)科、CCU、重癥醫(yī)學科、胸心血管外科、麻醉科、心臟導管室、醫(yī)學檢驗科、輸血科、彩超室等科室的40余位業(yè)務骨干通力協(xié)作，經(jīng)過一系列緊張有序的準備及精心操作，手術(shù)得以順利實施。

▲ ECMO置管過程

管路預充完畢！

動脈置管完畢！

靜脈置管完畢！

動脈血壓監(jiān)測良好！

……

▲ ECMO支持下冠狀動脈介入治療術(shù)者（右起）：張蕾、馬翔、梁柯太

隨著一道道操作完成，ECMO正常運轉(zhuǎn)起來。隨后，CCU張蕾主任和馬翔主治醫(yī)師嫻熟地操作各種介入器械為王奶奶處理好了病變的血管。

▲ 介入術(shù)前術(shù)后冠狀動脈影像對比

手術(shù)結(jié)束以后，大家都松了一口氣，為王奶奶轉(zhuǎn)危為安感到由衷的高興。截止目前，ECMO已經(jīng)順利撤機，王奶奶生命體征平穩(wěn)，正在接受進一步的醫(yī)學觀察，祝福她早日康復！

醫(yī)生有話說

一個又一個忙碌的日子，一次又一次新技術(shù)的突破，這些數(shù)據(jù)不僅僅是手術(shù)臺次的增加，更是心血管內(nèi)科醫(yī)護人員不分晝夜與“死神”賽跑，用實際行動守護患者生命健康的高光時刻。在忙碌中迎來的無數(shù)個清晨和夜晚，都是淮醫(yī)人孜孜不倦不斷奮斗的最好證明。

據(jù)心血管內(nèi)科何瑞利主任介紹，ECMO的本質(zhì)是人工心肺機，是搶救心肺衰竭患者的終極生命支持手段，能夠為高齡、復雜、危重的急性心肌梗死患者提供強大的生命支持和保障，這一技術(shù)的應用需要多專家團隊、多個學科緊密配合才能完美完成。這例ECMO支持下高危復雜冠脈介入也標志著淮河醫(yī)院心血管內(nèi)科冠心病介入治療再上新的臺階，能夠為豫東地區(qū)廣大人民的心臟健康提供更有利的保障！

最后，何瑞利主任提醒大家：心腦血管疾病的防范越早越好。盡管心血管疾病多發(fā)生在中老年階段，但其大多數(shù)卻是在年輕時有許多不良習慣及危險因素未及時控制造成的，所以切不可以為年輕任意妄為。每個人都是自己健康的第一責任人!

▎策劃制作??

通訊員：心血管內(nèi)科孫麗麗、重癥醫(yī)學科菅光旭

編輯：楊昕昕

校驗：陳聰周利利

責編：張明輝吳行

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