規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè)信息 提高醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量

為進(jìn)一步提高我院病案首頁(yè)的正確率與準(zhǔn)確率,加強(qiáng)住院病案首頁(yè)質(zhì)控管理工作,,規(guī)范住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫(xiě),,10月11日下午,,我院舉辦了病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填報(bào)主題講座。
圖:講座由副院長(zhǎng)趙輝主持,,各臨床科室主任及質(zhì)控員參加了學(xué)習(xí),。
圖:陳劍銘教授,現(xiàn)任北京大學(xué)第三醫(yī)院病案科副主任,,北京DRGs 項(xiàng)目組核心成員,,手術(shù)及操作專(zhuān)家組組長(zhǎng),北京醫(yī)學(xué)會(huì)病案管理委員會(huì)委員,,從事病案管理專(zhuān)業(yè) 30 余年,。
陳劍銘教授以幻燈片的形式對(duì)住院病案首頁(yè)填寫(xiě)與質(zhì)控進(jìn)行了講解說(shuō)明,對(duì)大家提出的疑問(wèn)進(jìn)行了解答,。
住院病案首頁(yè),,是醫(yī)務(wù)人員使用文字、符號(hào),、代碼,、數(shù)字等方式,將患者住院期間相關(guān)信息精煉匯總在特定的表格中,形成的病例數(shù)據(jù)摘要,。它不但真實(shí)反映患者病情,,也直接反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平及管理水平,。
下一階段,,醫(yī)院將繼續(xù)組織相關(guān)學(xué)習(xí),規(guī)范病案首頁(yè)填寫(xiě),,提高我院醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量,。