<2021年12月3日   第 342 期 >

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12月3日下午，淮醫(yī)敘事工坊的實(shí)踐小組第三季實(shí)踐活動“敘事醫(yī)學(xué)三要素--關(guān)注、再現(xiàn)、歸屬”再次順利開展。

活動伊始，實(shí)踐小組成員們一起回顧了前兩期主題“敘事醫(yī)學(xué)的三個焦點(diǎn)”以及在臨床中的體現(xiàn)，從而延伸出對敘事概念的具體實(shí)踐方法的思考，即本次活動主題 “敘事醫(yī)學(xué)三要素”。

“關(guān)注、再現(xiàn)、歸屬

從簡單的文字來看似乎也并不覺有多么深奧，所以小組再次通過一個精彩游戲（快樂傳真）的方式，重新品味了一遍文字與生活中的別樣之處。

在一場不能發(fā)聲，只通過肢體動作和神情來傳遞信息的游戲中，里面的每個環(huán)節(jié)都是對參與者的挑戰(zhàn)。看似一場簡單的游戲，但其間的每一個傳遞細(xì)節(jié)，都少不了雙方對“關(guān)注”與“再現(xiàn)”的運(yùn)用。要想贏得游戲，信息接受者必須具有敏銳的洞察力，而表演者則要能將自己的意圖，簡單明了地向?qū)Ψ疥U述。

這點(diǎn)其實(shí)很像醫(yī)患問診、檢查、溝通環(huán)節(jié)的簡易版，當(dāng)患者不能或者不愿用語言來表現(xiàn)真實(shí)意愿的時候，就需要醫(yī)護(hù)人員以足夠的、敏銳的觀察力。通過對方的肢體語言和神態(tài)來讀取信息。無論是游戲或是工作，都要求到大家不僅是機(jī)械性地傳遞動作，而是要在其中加入思考。

隨著概念的引出，小組成員們也開始針對工作中的“關(guān)注”、“再現(xiàn)”、“歸屬”概念發(fā)表自己的看法。從中明確如果關(guān)注是一個全面認(rèn)識患者的過程，那么再現(xiàn)便是令醫(yī)護(hù)工作者深刻思考、體諒、回味雙方溝通中的感受反饋。

這種反饋，起初或許僅是內(nèi)心對自己的反思，但能稱得上是真正的“再現(xiàn)”，還需將這種反思真正內(nèi)化到自己身上，通過反復(fù)實(shí)踐、逐漸深化，直到最終發(fā)生行為的改變，從實(shí)現(xiàn)敘事醫(yī)學(xué)想要帶來的醫(yī)患關(guān)系緩解。

在討論期間，特別引用了院內(nèi)醫(yī)生口述的真實(shí)的故事加以佐釋，更加呈現(xiàn)了敘事醫(yī)學(xué)的三個要素在臨床中的應(yīng)用方式與意義所在。故事案例中“關(guān)注”、“再現(xiàn)”和“歸屬”的應(yīng)用，讓醫(yī)生在與病人、與自己、與同事、與社會之間的相處關(guān)系中都得到了不同的改善與收獲。

同時這些應(yīng)用帶來的各方關(guān)系改變，也完美闡釋了“敘事醫(yī)學(xué)是一種吸收、解釋、回應(yīng)故事和其他人類困境能力”的定義，印證其為醫(yī)學(xué)人文落地的工具和實(shí)踐方法。

活動最后，關(guān)于敘事醫(yī)學(xué)有助于提升醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療活動中對病人的共情能力、職業(yè)精神和自我行為反思能力的觀點(diǎn)得到了大家一致認(rèn)可。

敘事工坊實(shí)踐小組的這種寓教于樂形式的活動，在為醫(yī)護(hù)工作者提供方向方法指引的同時，也讓大家明白敘事醫(yī)學(xué)的概念并不僅僅是枯燥的書本知識，更始于一例例行動實(shí)踐。正如近年常被人們談及的醫(yī)學(xué)人文，其實(shí)早就充實(shí)在了他們生活和工作的每個角落。

那么，下期主題“醫(yī)學(xué)的多種溫度形式”里，實(shí)踐小組成員們又會給我們帶來什么驚喜與故事呢？大家一起期待一下吧！！

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編輯 | 寶令玉    校對 | 陳  聰  周利利

視頻 | 人文淮醫(yī) 出品

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