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醫(yī)生說(shuō)DR.ADVICES

廣東梅州,，56歲的黃女士經(jīng)常腹脹、便秘,，她聽(tīng)人介紹后自行購(gòu)買了腸清茶,，一直服用了2年多,。近日,，黃女士被確診為結(jié)腸黑變病。

廣大熱衷減肥的小姐姐

大概都嘗試過(guò)各種各樣的“腸清茶”

1. 瀉藥

一些減肥保健品及中藥導(dǎo)泄劑常含有蒽醌類藥物,，所以長(zhǎng)期服用請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀成份表或咨詢醫(yī)師,。

2. 慢性便秘

3. 金屬元素及礦物質(zhì)

如鐵、鎂,、硅酸鹽,、鈣、鈀,、鋅礦石,、鉛,、鎘、鎳和錳等攝入有關(guān),；

4. 其他,，慢性炎癥性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎和慢性腹瀉,。

無(wú)特異性,，腹脹、便秘等排便困難為主,，少數(shù)有下腹部的隱痛和食欲欠佳等,。部分患者有低血鉀、低血鈉,、低血鈣。偶見(jiàn)水腫性結(jié)腸狹窄,。較多伴發(fā)結(jié)腸癌,、腺瘤和息肉。

*圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)立刪

結(jié)腸黑變病的內(nèi)鏡下表現(xiàn)為,，結(jié)腸黏膜光滑、完整,，可見(jiàn)淺棕色,、棕褐色或黑色的色素沉著,，呈條紋狀,、斑片狀、虎皮狀改變,，可網(wǎng)絡(luò)狀間斷或連續(xù)分布，腸腔明顯變暗,。可伴有白色或粉紅色息肉隆起，個(gè)別病例黏膜無(wú)明顯著色,，而于乙狀結(jié)腸的息肉活檢意外證實(shí)為MC,。

根據(jù)腸黏膜色素沉著的程度,，將MC分為Ⅲ度：

①Ⅰ度 呈淺黑色,，類似豹皮,，黏膜血管紋理隱約可見(jiàn),，病變多較局限，與周圍正常黏膜分界不很清楚,。

②Ⅱ度 暗黑褐色，在暗黑褐色黏膜間有線條狀的乳白色黏膜,，多見(jiàn)于左半結(jié)腸或某一段結(jié)腸黏膜上，黏膜血管不清楚,，與正常黏膜有明顯分界,。

③Ⅲ度 深黑褐色,，在深黑褐色黏膜間有細(xì)小乳白色線條狀或斑點(diǎn)狀黏膜,，黏膜下血管看不見(jiàn),，此種表現(xiàn)多見(jiàn)于全結(jié)腸型,。從病變發(fā)生的部位來(lái)看,，如病變局限則多見(jiàn)于近段結(jié)腸,，嚴(yán)重時(shí)可累及全結(jié)腸,。

不過(guò)，已發(fā)生結(jié)腸黑變病也不必驚慌,，結(jié)腸黑變病是良性病,，消除致病因素可逆轉(zhuǎn),，但其短期內(nèi)不能治愈，尚無(wú)特別的藥物治療,。有報(bào)道顯示常在服用蒽醌類瀉藥5個(gè)月內(nèi)發(fā)生，停用瀉藥6-12個(gè)月后逆轉(zhuǎn),。

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1. 及時(shí)停用蒽醌類瀉藥,；

2. 對(duì)便秘者綜合治療措施,，盡量使用促腸道動(dòng)力藥及非蒽醌類瀉劑通便,，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,；

3. 多吃芹菜、韭菜,、蓮藕,、紫菜、芝麻,、海帶,、瓜果等含粗纖維量高的食物和水分高的食物；

4. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，促進(jìn)腸蠕動(dòng)；

5. 如必須使用蒽醌類瀉藥,，應(yīng)該短時(shí)間,、間斷服用，大便通暢后即停用,。

有可能導(dǎo)致結(jié)腸腺瘤與結(jié)腸癌的發(fā)病率升高,，長(zhǎng)期便秘使得致病物質(zhì)在腸道內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)，促使腸黏膜上皮增生, 反復(fù)刺激可發(fā)生腺瘤或癌變,。

所以,，定期結(jié)腸鏡檢查很重要。

消化內(nèi)鏡中心

北院區(qū)：門診樓三樓

南院區(qū)：門診樓三樓

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「有用就擴(kuò)散」