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鄉(xiāng)村振興

河南大學(xué)淮河醫(yī)院實現(xiàn)貧困人口 “一站式,、一窗口,、一單制”市域內(nèi)醫(yī)療費用直接結(jié)算

發(fā)布時間 :2020-06-01
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為進一步做好貧困人口醫(yī)療保障脫貧攻堅工作,,簡化醫(yī)保扶貧待遇報補流程,,提升醫(yī)療保障脫貧攻堅精準(zhǔn)度和貧困人口滿意度 ,。自2020年4月17日起,,我院積極響應(yīng)市委、市政府,、市醫(yī)療保障局,、市衛(wèi)生健康委員會有關(guān)工作要求,開通我市貧困人口三保險兩救助市域內(nèi)“一站式服務(wù),、一窗口辦理,、一單制結(jié)算”系統(tǒng),在貧困患者出院結(jié)算時足額墊付應(yīng)由三保險兩救助支付的醫(yī)療費用,,為患者打印《開封市醫(yī)療保障“一單制”結(jié)算票據(jù)清單》,告知患者報補情況,,確保貧困患者醫(yī)保扶貧各項待遇應(yīng)享盡享,。

建檔立卡貧困人口就醫(yī)費用的報銷補償由基本醫(yī)保、大病保險,、困難群眾大病補充保險,、醫(yī)療救助、政府托底救助五部分組成,。在我市貧困人口三保險兩救助市域內(nèi)“一站式服務(wù),、一窗口辦理、一單制結(jié)算”系統(tǒng)開通之前,建檔立卡貧困人口在我院住院僅能拿到基本醫(yī)保,、大病保險,、困難群眾大病補充保險這三項補償款,其余兩項需出院后憑有效證件和醫(yī)療費用報銷單據(jù)等資料到縣(區(qū))醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)大廳“托底救助窗口”進行申報,?!耙徽臼椒?wù)、一窗口辦理,、一單制結(jié)算”系統(tǒng)開通后,,五項補償款可在我院醫(yī)保結(jié)算窗口一次性結(jié)清。




“以前,,得了急病,、重病到市里醫(yī)院住院,不僅自己要先墊資,,回到當(dāng)?shù)剡€要找相關(guān)部門報銷,,來回要跑好幾趟?!奔易¢_封杞縣宗店鄉(xiāng)定張村的貧困戶胡先生說,,“現(xiàn)在好了,出院時在一個窗口就辦完了,?!?/p>

4月13日胡先生因左肺上葉惡性腫瘤在我院心胸外科二病區(qū)住院治療,經(jīng)過精心治療,,于5月9日順利出院,。出院當(dāng)天,他在醫(yī)保結(jié)算窗口一次就辦完了所有的手續(xù),,拿到了所有的報銷補償款,。醫(yī)院出具的醫(yī)療費用結(jié)算單上,每一項報補金額清晰可見:


胡先生本次住院花費39000多元,,經(jīng)過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,、大病保險、困難群眾大病補充醫(yī)療保險,、醫(yī)療救助,、政府托底救助這五項報銷政策報銷后,僅需支付8000多元的醫(yī)療費用,,報銷比例近80%,。



醫(yī)保科科長張英介紹,,《開封市醫(yī)療保障“一單制”結(jié)算票據(jù)清單》,,讓城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,、大病保險、困難群眾大病補充醫(yī)療保險,、醫(yī)療救助,、政府托底救助等政策一目了然,確保貧困患者醫(yī)保扶貧各項待遇應(yīng)享盡享,。

河南大學(xué)淮河醫(yī)院醫(yī)??谱稍冸娫?/p>

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