▎本期科普作者??麻醉科 護士長 時超楠

大家好 

這里是『醫(yī)生說』

剖宮產(chǎn)術(shù)后，產(chǎn)婦會經(jīng)歷不同程度的疼痛

主要包括宮縮痛、切口痛和炎性痛

這些疼痛不僅影響產(chǎn)婦的日常活動和睡眠

還可能增加產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險

影響嬰兒的喂養(yǎng)和照顧

因此，良好有效的疼痛管理不僅關(guān)系到產(chǎn)婦的舒適度和恢復(fù)速度

還對產(chǎn)婦的心理健康和母嬰關(guān)系產(chǎn)生深遠影響

剖宮產(chǎn)的媽媽術(shù)后使用自控鎮(zhèn)痛泵就能解決剖宮產(chǎn)術(shù)后痛

但不少媽媽擔(dān)心：術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛

其中的藥物會不會通過乳汁影響寶寶？

今天我們就來解答這一常見疑問~

一、鎮(zhèn)痛泵里有什么？安全嗎？

剖宮產(chǎn)術(shù)后常用的鎮(zhèn)痛泵主要含有兩類藥物：

1. ?低劑量阿片類藥物?（如芬太尼、舒芬太尼）：這類藥物鎮(zhèn)痛效果強，但進入乳汁的量極低（不足母體劑量的1%），且新生兒腸道吸收率低，研究證實常規(guī)劑量下不會對嬰兒產(chǎn)生明顯影響。

2. ?局部麻醉藥?（如羅哌卡因）：通過椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛阻斷痛覺傳導(dǎo)，藥物幾乎不入血，更少進入乳汁，安全性較高。

國際權(quán)威機構(gòu)如?美國兒科學(xué)學(xué)會（AAP）?明確指出，上述藥物在哺乳期使用風(fēng)險極低，媽媽無需中斷哺乳。

二、鎮(zhèn)痛泵反而能促進母乳喂養(yǎng)

疼痛會抑制媽媽體內(nèi)催產(chǎn)素的分泌，影響泌乳反射和哺乳意愿。研究表明，良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛能幫助媽媽：
? 更早開始母乳喂養(yǎng)
? 維持規(guī)律哺乳頻率
? 減少因疼痛導(dǎo)致的焦慮和疲勞

三、哺乳期使用鎮(zhèn)痛泵的3個建議

1. ?按需哺乳，避免攢奶?
初乳量少但營養(yǎng)豐富，頻繁哺乳能刺激乳汁分泌，同時減少藥物在乳汁中的蓄積。

2. ?觀察寶寶狀態(tài)?
若發(fā)現(xiàn)寶寶異常嗜睡、拒奶（非常罕見），及時聯(lián)系醫(yī)護人員調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

3. ?母嬰皮膚接觸?
術(shù)后盡早讓寶寶趴在媽媽胸前，既能安撫新生兒，又能通過吸吮刺激催乳素分泌。

四、科學(xué)鎮(zhèn)痛，母嬰雙贏

現(xiàn)有證據(jù)表明，剖宮產(chǎn)術(shù)后規(guī)范使用鎮(zhèn)痛泵不會對新生兒哺乳造成威脅，反而能幫助媽媽舒適度過恢復(fù)期。哺乳期間，麻醉醫(yī)生會根據(jù)個體情況調(diào)整藥物劑量，媽媽們只需放松心情，與寶寶享受珍貴的親子時光即可。

?溫馨提示?：如果對藥物有特殊疑慮（如早產(chǎn)兒、新生兒疾病），建議與麻醉醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個體化方案。