青年醫(yī)師記泌尿外科亞專業(yè)一周年感悟——從前列腺癌診療水平變化窺泌尿外科亞專業(yè)發(fā)展道路

治淮精神,歷久彌新。根據“河南大學2024—創(chuàng)新發(fā)展年”的發(fā)展目標和定位,我院強化黨建引領,深化醫(yī)教研協(xié)同創(chuàng)新,凝聚技術優(yōu)勢,關愛患者零距離,即日起,特開設《“醫(yī)” 路向前》專欄,充分彰顯淮醫(yī)人卓越的專業(yè)實力與昂揚的精神風貌,我院也將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務理念,努力建設“在家門口享受高水平醫(yī)療”的一流大學附屬醫(yī)院,持續(xù)書寫守護人民健康的新華章!
為建設“人文淮醫(yī)”
發(fā)青年之聲
獻青年之智
聚青春之力!
本期由泌尿外科曹松強醫(yī)師分享感悟

01.泌尿外科亞專業(yè)化的背景與發(fā)展
為了適應醫(yī)學發(fā)展的時代需求,我所在的泌尿外科在2023年進行了亞專業(yè)化的逐步推進。泌尿外科由原來的系統(tǒng)性大學科精細化為五大類亞專業(yè)方向,包括:上尿路腫瘤學組、下尿路腫瘤學組、泌尿系結石學組、尿控學組、男科及尿道修復與重建學組。亞專業(yè)化不僅讓科室的診療更加精準,也提升了泌尿外科醫(yī)生的專業(yè)水平。在我眼中,這一變化不僅僅是科室發(fā)展的趨勢,更是推動學科進步、服務患者的必然選擇。

02.前列腺癌專病診療的變革:從篩查到手術
下尿路腫瘤專業(yè)組通過外出進修和會議學習,總結學習國內先進管理經驗,優(yōu)先在市內開展每周定期社區(qū)義診活動,重點在于前列腺癌的早期篩查,篩查項目主要為前列腺特異性抗原(PSA)的檢測。(PSA為診斷前列腺癌最為敏感的指標,PSA升高則提示患前列腺癌的風險增加)通過篩查PSA異常升高的患者,從而能及時發(fā)現早期前列腺癌,從而采取規(guī)范的診療來提升患者的治愈率。
近1年來,泌尿外科義診團隊無論天氣如何,定期至社區(qū)開展義診活動,篩查人次約1500余人次,其中發(fā)現早期前列腺癌患者數十例,通過采取早期前列腺癌根治手術治療極大提升了患者的生存率。印象最深的是剛出院的69歲爺爺李某,通過篩查發(fā)現PSA升高以后及時到醫(yī)院檢查,最終確診前列腺癌T2期,最后通過前列腺癌根治手術治療,患者目前恢復良好。

03.前列腺癌根治術的技術變革
作為前列腺癌患者的治療關鍵之一,前列腺癌根治術無疑是泌尿外科醫(yī)師的核心技能。一年來,泌尿外科跟隨國內發(fā)展趨勢,率先在市內開展局麻經會陰前列腺穿刺活檢術,在保證精準度的同時簡化了前列腺癌的診斷流程。治療方面同時鉆研精細化前列腺癌根治術治療方案,追求治療效果最優(yōu)化,努力提升患者就醫(yī)體驗。
河南大學淮河醫(yī)院泌尿外科作為省級重點專科,泌尿外科亞專業(yè)發(fā)展之路同時也走在省內前列。我們在手術技術要求上不能局限于會做,要鉆研做,精細做,力求將技術水平發(fā)揮最大化、最佳化,真正做到亞專業(yè)精細化診療,讓開封市人民也能享有國內高精手術技術的服務。
前列腺癌根治術作為泌尿外科高精復雜的手術類型,在以前通常需要3-4小時的手術時間,泌尿外科醫(yī)生碰到這種類型的手術總是慎之又慎。從泌尿外科亞專業(yè)精細化后,下尿路腫瘤亞專業(yè)專注于前列腺癌手術技術及診療水平的學習和總結,目前前列腺癌根治術手術數量倍增于往年,手術時間平均縮短至1.5小時,同時在前列腺癌手術技術水平發(fā)展上,泌尿外科醫(yī)生更追求病人利益最大化:如發(fā)展前列腺癌根治“VIP”技術及各類重建技術,使病人拔除尿管后能達到即刻控尿以及保留性功能的效果。
我對泌尿外科亞專業(yè)化的未來充滿信心,前列腺癌的診療水平正在快速提高,但我們仍然面臨許多挑戰(zhàn),特別是在疾病早期篩查、個體化治療和術后恢復等方面,仍有提升的空間。未來,隨著人工智能、大數據和精準醫(yī)學的進一步發(fā)展,泌尿外科特別是前列腺癌領域的診療水平將得到更大的突破。作為青年醫(yī)師,我們不僅要跟隨技術進步,還要注重自我學習與實踐,在不斷變化的醫(yī)療環(huán)境中保持時刻進取的態(tài)度。

河南大學淮河醫(yī)院泌尿外科成立于1960年,現已成為河南省醫(yī)學重點學科、河南省臨床重點專科。在醫(yī)院黨委的堅強領導與院行政的大力支持下,泌尿外科團隊不斷開拓創(chuàng)新,以卓越的醫(yī)療技術和優(yōu)質的服務質量,在省內率先進行了亞專業(yè)細化,經過近一年的精心籌備與不懈努力,已逐步構建成“科有特色,人有專長”的發(fā)展模式,實現了醫(yī)療技術與服務質量的雙重飛躍。
在這一模式下,泌尿外科各亞專業(yè)團隊聚焦特定疾病領域,深入研究、精準治療,不僅提升了診療效率與效果,還極大地增強了患者的就醫(yī)體驗與滿意度。泌尿外科團隊憑借各自的專業(yè)特長與豐富經驗,為患者提供個性化、精準化的診療方案,讓每一位患者都能在這里找到最適合自己的治療路徑。
下一步,河南大學淮河醫(yī)院泌尿外科將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務理念,不斷追求卓越、勇攀高峰,為更多患者帶來健康福音,為建設一流大學附屬醫(yī)院添磚加瓦。
厚德 / 精醫(yī) / 博學 / 篤行
編輯:朱萌萌 白卓蕊
一審:趙小磊 曹松強
二審:朱朝陽
三審:秦長江
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通訊員:曹松強
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