消化道出血知多少

▎本期科普作者??消化內(nèi)鏡室 主任醫(yī)師 張卉
大家好
這里是『醫(yī)生說(shuō)』
隨著生活節(jié)奏的加快
熬夜加班變成了家常便飯
按時(shí)吃飯成為了奢望
只能得空來(lái)點(diǎn)“垃圾食品”來(lái)填滿自己空虛的身體
“犒勞”一下疲憊的自己
這些不健康的飲食習(xí)慣、放飛自我的生活方式
使得越來(lái)越多的人不得不面對(duì)“消化道疾病”
久而久之,就會(huì)出現(xiàn)消化道出血的情況
那為什么會(huì)發(fā)生消化道出血
又該如何治療與預(yù)防消化道出血呢
今天讓我們一同來(lái)了解一下吧~

怎樣判斷消化道出血?
消化道出血是指從食管到肛門的消化管道的出血。根據(jù)出血的部位分為上消化道出血、下消化道出血和中消化道出血。
上消化道出血以嘔血、黑便為主,嘔出的血液呈咖啡色、暗紅色或鮮紅色,嚴(yán)重的上消化道出血因出血速度快、出血量大常伴有出血性休克,過(guò)快的腸蠕動(dòng)致使出現(xiàn)暗紅色的血便。
下消化道出血以鮮血便為主,若血液停留在腸內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng),也可呈現(xiàn)出黑便的癥狀。
中消化道出血根據(jù)出血速度快慢可出現(xiàn)暗紅色或鮮紅色血便。
消化性潰瘍:這是最常見的原因,主要是由于胃酸和消化酶對(duì)胃和十二指腸的侵蝕導(dǎo)致的。
食管胃底靜脈曲張破裂:多見于肝硬化患者。
消化道腫瘤:如胃癌、腸癌等。
消化道炎癥:如食管炎、胃炎、腸炎等。
藥物副作用:長(zhǎng)期服用某些藥物,如非甾體抗炎藥、抗血小板藥物等,可能導(dǎo)致消化道出血。
上消化道出血時(shí),胃內(nèi)出血量達(dá)250-300ml會(huì)引起嘔血,消化道出血一次出血量不超過(guò)400ml時(shí),并不出現(xiàn)全身狀況。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的20%時(shí)為上消化道大出血,常伴有頭暈、乏力、心慌、血壓下降,甚至休克等表現(xiàn)。嘔血后出現(xiàn)上述癥狀的同時(shí),由于全身循環(huán)血量的減少,在排便或起身站立時(shí)導(dǎo)致大腦一時(shí)性缺血、缺氧而暈倒、休克甚至導(dǎo)致死亡。
大多數(shù)上消化道出血的患者可通過(guò)禁食水讓胃腸道休息以及藥物治療達(dá)到治療的目的。當(dāng)使用藥物止血效果不好時(shí),可在胃鏡下用硬化劑注射、套扎、止血夾等方式止血。以上方法均無(wú)效時(shí),需行介入或外科手術(shù)治療。
確保每餐都包含主食、蛋白質(zhì)和適量的脂肪。選擇新鮮、多樣化的食材,盡量少吃加工食品和快餐。
膳食纖維可以幫助清潔消化系統(tǒng),維持腸道健康。多食用全谷物、豆類、蔬菜和水果等富含膳食纖維的食物。
胃酸過(guò)多是導(dǎo)致消化道出血的常見原因之一。避免食用過(guò)多的酸性食物,如碳酸飲料、果汁、糖果等。適量食用堿性食物,如蔬菜、水果等。
高鹽飲食可能對(duì)消化道造成負(fù)擔(dān),引發(fā)炎癥和潰瘍。盡量少吃腌制食品和加工肉類,用香料和香草替代部分鹽調(diào)味。
酒精是消化道健康的主要威脅之一,可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍甚至胃出血。請(qǐng)適度飲酒或避免飲酒。
養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣,盡量按時(shí)進(jìn)食。避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓,讓消化系統(tǒng)保持穩(wěn)定。

消化道出血是消化科常見急癥,一旦處理不及時(shí)就會(huì)導(dǎo)致生命健康受到危害。一旦發(fā)現(xiàn)有消化道出血的癥狀,應(yīng)立即停止進(jìn)食,盡快到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)和必要的檢查結(jié)果綜合判斷出血的原因和部位,采取相應(yīng)的治療措施。
醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

厚德 / 精醫(yī) / 博學(xué) / 篤行
編輯:朱萌萌 白卓蕊
一審:張卉
二審:馬許輝
三審:趙江海
一校:陳聰 高超
二校:馬許輝
三校:吳行

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