“真沒想到,，我現(xiàn)在都可以正常下地干活了！

而且這次復(fù)查完也沒問題

我心中的大石頭終于落地了

真的太感謝淮河醫(yī)院了,！”

 近日,，家住祥符區(qū)的劉先生復(fù)查完后

滿臉洋溢著喜悅與感激之情

原來，今年53歲的劉先生因“反復(fù)出現(xiàn)血尿”

2023年12月28日,，他在家人陪同下

來到我院泌尿外科,，經(jīng)診斷為

高級(jí)別浸潤(rùn)性尿路上皮癌伴多發(fā)原位癌

核磁共振考慮肌層浸潤(rùn)

肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案為

“膀胱全切+尿流改道”

他曾輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外多家醫(yī)院

對(duì)術(shù)后生活質(zhì)量的期待均未得到滿足

那么，膀胱全切后如何進(jìn)行尿流改道呢,？？？

這直接關(guān)系到患者術(shù)后生活質(zhì)量

而我院泌尿外科

通過原位回腸新膀胱術(shù)

可以讓患者回歸正常生活

劉先生正是這項(xiàng)技術(shù)的受益者之一

泌尿外科朱朝陽主任組織科室反復(fù)討論

細(xì)致分析患者的影像學(xué)、病理特點(diǎn)

以及腫瘤生長(zhǎng)的部位

并考慮患者的年齡,、身體狀況及個(gè)人需求后

決定為劉先生

行膀胱根治性切除+原位回腸新膀胱術(shù)

使他切了膀胱也可以像正常人一樣生活 

經(jīng)過術(shù)前充分準(zhǔn)備，2024年1月5日,，泌尿外科下尿路腫瘤組在朱朝陽主任的帶領(lǐng)下,，先在腹腔鏡下行膀胱根治性切除及盆腔淋巴結(jié)清掃，在下腹部正中切一長(zhǎng)約5cm的切口,，將切取的40cm小腸去管重建縫合成一個(gè)“M”型的新膀胱,，再將雙側(cè)輸尿管與新膀胱進(jìn)行抗返流吻合，最后在“新膀胱”切開一小孔,，腔鏡下與尿道殘端吻合,。

劉先生經(jīng)過術(shù)后恢復(fù)與功能訓(xùn)練，尿控良好,，排尿順暢,，對(duì)手術(shù)效果十分滿意，目前已經(jīng)完全回歸正常生活并重返田間勞作,，同時(shí)保持了樂觀的心態(tài),，為此，他專程趕來為朱朝陽主任及下尿路腫瘤團(tuán)隊(duì)送來錦旗表示感謝,。

此手術(shù)重建新膀胱過程復(fù)雜,，需切取40cm小腸縫合成 “膀胱” 樣儲(chǔ)尿囊，既要保證解剖學(xué)相似性,，又要保證術(shù)后排尿功能正常,，還要避免圍手術(shù)多項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生。

據(jù)了解，原位新膀胱術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥及術(shù)后康復(fù)也充滿挑戰(zhàn),，為此,，泌尿外科下尿路腫瘤團(tuán)隊(duì)定期開展 “患教會(huì)” 及 “原位新膀胱病友聯(lián)誼會(huì)”，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉及定期隨訪,，并在河南廣播電視臺(tái)公共頻道《健康同行》欄目播出,。

我院泌尿外科作為河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,，開拓創(chuàng)新,、敢試敢為，經(jīng)過幾代人共同努力與探索,，已完成亞專業(yè)細(xì)分并開展了一批高難度復(fù)雜手術(shù),。特別是在膀胱全切各種形式尿流改道及原位膀胱方面，已完成手術(shù)上千例,，技術(shù)成熟,，成為中國(guó)膀胱癌聯(lián)盟成員單位，參與多項(xiàng)膀胱癌研究,，在國(guó)內(nèi)及省內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議上多次進(jìn)行授課交流,，并完成對(duì)省內(nèi)多家基層單位的幫扶及培訓(xùn)，讓膀胱全切患者重新回歸生活,、工作崗位,，重拾生活信心,。