敘事工坊丨醫(yī)者敘事 · 下筆溫?zé)?/h1>

發(fā)布時(shí)間 :2020-08-25

手機(jī)閱覽本篇文章

AA

敘事醫(yī)學(xué)，屬于全人類的生命藝術(shù)|第250期

文學(xué)也者

人倫之首,，大教之本

晚上好,，這里是淮醫(yī)人文之聲，我是神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師賀維亞,，文學(xué)與醫(yī)學(xué)雖然是兩個(gè)截然不同的學(xué)科,，圖片作家與醫(yī)生的工作也迥然有異，但它們卻有一個(gè)很明顯的共同點(diǎn),，即二者研究的對(duì)象都是“人”,。渡邊淳一在談到自己的文學(xué)之路時(shí)曾說(shuō)：“我以前做醫(yī)生，后來(lái)?xiàng)夅t(yī)從文,，其實(shí)這兩樣工作都是研究人的,，只是研究的角度不同、方法不同,。所謂醫(yī)學(xué),，是從生理上剖析人，而文學(xué)是從精神上研究人,，用感性描寫那些人們從常理上無(wú)法說(shuō)清楚的東西,。”由醫(yī)而文不是必由之路,，但我輩中,，有思想、有激情,、有想象力的,，在看到人的疾源病理的同時(shí)，自然會(huì)去洞察人們靈魂的創(chuàng)口,，思索人生的苦難與艱辛,。圖片

作者：賀維亞

河南大學(xué)淮河醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

醫(yī)者敘事·下筆溫?zé)?/p>

“比了解一個(gè)人得了什么病更重要的是什么人得了這種病。”心理學(xué)家盧力亞和腦神經(jīng)學(xué)家薩克斯等在“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底醫(yī)學(xué)敘事傳統(tǒng)的召喚下,，跟隨19世紀(jì)傳統(tǒng)的“臨床軼事”敘說(shuō)風(fēng)格,，提倡將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中不夠人性化的、術(shù)語(yǔ)堆砌的病例資料還原成一系列充滿生命力的動(dòng)人故事,。他們結(jié)合專業(yè)知識(shí)與文學(xué)素養(yǎng),，創(chuàng)作了多部醫(yī)學(xué)文學(xué)經(jīng)典，如薩克斯的《火星上的人類學(xué)家》和《錯(cuò)把妻子當(dāng)帽子》,，以神經(jīng)醫(yī)學(xué)臨床病人的生命敘事為主題,，以認(rèn)同而非憐憫的態(tài)度、紀(jì)實(shí)文學(xué)的形式,，以及充滿人文關(guān)懷的筆觸,，將臨床案例寫成一個(gè)個(gè)感人至深的故事，被譽(yù)為腦神經(jīng)文學(xué)家,。盧力亞著寫的《記憶大師的心靈》根據(jù)真實(shí)故事改編,，一位大腦異常發(fā)達(dá)的人，擁有驚人的記憶力,，不論是無(wú)意義的字母,、無(wú)形的聲音，或是復(fù)雜艱澀的數(shù)學(xué)式子,，一進(jìn)入他的腦中,，全都會(huì)轉(zhuǎn)換成一幅幅具體影像。他可以“看見(jiàn)”所有的東西,，并且牢記它們,。也因這項(xiàng)特殊能力，使得他成了一名專業(yè)的記憶大師,。盧力亞花費(fèi)長(zhǎng)達(dá)30年之久的時(shí)間研究觀察這一病例,，用小說(shuō)的手法詳實(shí)記錄了與記憶大師之間的測(cè)驗(yàn)及互動(dòng)，也對(duì)記憶大師的人際困境發(fā)出深刻的人道關(guān)懷,。

學(xué)習(xí)或從事過(guò)醫(yī)學(xué)工作的人,，大都具備了醫(yī)學(xué)追根究底、實(shí)事求是的科學(xué)精神,。醫(yī)生工作的特殊性,，使我們可以看到更多的隱密,，了解更真實(shí)的社會(huì)眾生相,。一位棄醫(yī)從文的作家如此表述他的心路歷程：“我只想從一位醫(yī)生的視角深入觀察病人的生理及心理狀態(tài)，敏銳體悟與感知生命和死亡,，通過(guò)講故事的方式,，運(yùn)用文學(xué)的手法展現(xiàn)醫(yī)生與患者共同面對(duì)疾病和死亡的一個(gè)個(gè)醫(yī)療場(chǎng)景，傳遞一種對(duì)生命的深層悲憫與關(guān)懷,?！?/p>

實(shí)際上,，敘事醫(yī)學(xué)的運(yùn)用并不僅僅局限于我們醫(yī)務(wù)工作者群體，生命文化和醫(yī)學(xué)文學(xué)信息是來(lái)自多方面的,，患者也是重要一環(huán),。下期我們共同來(lái)關(guān)注疾病敘事治療的病患敘事作品。

醫(yī)學(xué)是科學(xué),，也是人學(xué)

每名病人的背后,，都有一個(gè)觸動(dòng)心靈的故事  

﹀

﹀

醫(yī)學(xué)中的每個(gè)病歷都如同一個(gè)故事，有時(shí)間人物,、疾病狀態(tài),、倫理性…而這些，也是每部小說(shuō),、每部電影都擁有的元素,。在醫(yī)學(xué)中融入敘事，就避免了冰冷的儀器和數(shù)字,，在醫(yī)者和病人之間劃開(kāi)的鴻溝,。發(fā)生在醫(yī)院里的故事，都一定是有情感互動(dòng)的,。而敘事醫(yī)學(xué),，就是讓醫(yī)方不要忘記“人”的屬性，對(duì)患者的病情發(fā)生,、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸故事,，進(jìn)行闡述并為之感動(dòng)。

醫(yī)為仁人之術(shù),，必具仁人之心

書不熟則理不明,，理不明則識(shí)不精

敘事醫(yī)學(xué)基于性善論

彌合技術(shù)與人性的鴻溝

豐富人類對(duì)生死認(rèn)知

為緊張的醫(yī)患關(guān)系松綁

令醫(yī)學(xué)人文精神回歸

學(xué)醫(yī)總須多讀書，多看各家書籍

自然腹中淵博,，胸有準(zhǔn)繩

—《希波克拉底》

人文·淮醫(yī)

賀維亞

Q：賀主任,您覺(jué)得了解醫(yī)學(xué)與文學(xué)的關(guān)系對(duì)于我們醫(yī)務(wù)工作者有什么幫助嗎,？

A：這是一種啟示，實(shí)際上在告訴我們,，醫(yī)學(xué)與文學(xué)是相通的,。醫(yī)學(xué)是科學(xué)，人文,、藝術(shù)三者的結(jié)合,，我們不僅要醫(yī)術(shù)精湛，更要有人文情懷和文學(xué)素養(yǎng),。要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)與文學(xué)的互融途徑以及作用的學(xué)術(shù)研究,；搭建好醫(yī)學(xué)與文學(xué)互融的平臺(tái)；不斷提升文學(xué)修養(yǎng)與人文知識(shí)水平，進(jìn)一步傳承和發(fā)揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文精神,，在努力提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),，給予患者真正的人文關(guān)懷。

上一篇下一篇