每個寶寶都是降臨人間的天使

但有的寶寶出生時面部就帶著 “上帝的紋身”

可見咖啡色、黑色、青色、紅色等不同顏色的胎記

影響幼兒的面部外觀和心理發(fā)育

給患者及家庭帶來巨大的精神壓力

今天就帶大家認識一下常見的胎記及其治療方法

一、咖啡斑

又稱咖啡牛奶斑，是出生時即可發(fā)現(xiàn)的色素異常的斑塊，發(fā)病機制不明，色澤自淡棕至深棕色不等，顏色較均勻，深淺不受日曬的影響，大小自數(shù)毫米至數(shù)十厘米不等，邊界清晰，隨生長發(fā)育成比例增大。全身咖啡斑大于6個則需考慮神經(jīng)纖維瘤病的可能。

選用Q開關雙波長的ND：YAG激光治療，是治療咖啡斑最常用的方式，但不同個體效果差別較大，總體有效率為60%，一般需多次治療才能完全去除。有部分患者會出現(xiàn)復發(fā)。如激光治療效果不佳而咖啡斑面積比較小時，可以選擇手術(shù)切除。

二、太田痣

太田痣又稱上腭部褐青色痣，是波及鞏膜及受三叉神經(jīng)支配的面部皮膚的藍褐色斑狀損害，最常見于眶周、顳部、鼻部、前額和顴骨，好發(fā)于有色人種，女性多見。大約半數(shù)的患者生時即被發(fā)現(xiàn)，部分到兒童期甚至青春期才逐漸顯現(xiàn)。大部分損害發(fā)生于一側(cè)面部，少數(shù)雙側(cè)發(fā)病。皮損為數(shù)厘米大小的色素斑，表現(xiàn)為灰藍色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色，斑片著色不均，界限不清，約2/3患者同側(cè)鞏膜有藍染或褐色斑點，少數(shù)患者口腔及鼻黏膜有類似損害。色斑顏色常隨年齡的增長而加深，夏季顏色較深，冬季較淺。

太田痣的治療首選調(diào)Q激光。激光通過選擇性光熱作用破壞黑素細胞中的黑素小體，擊碎其中的色素顆粒，被擊碎的色素顆粒大部分被吞噬細胞吞噬并排出體外，小部分隨著表皮的新陳代謝排出體外。色素消退是一個緩慢的生物學過程，一般療程2-3年。間隔3-6個月治療1次，共計6次左右。

三、黑色素痣

黑色素痣是臨床常見的色素細胞增多性疾病，先天性黑痣在出生時或出生后早期即被發(fā)現(xiàn)，發(fā)病率約為1%。小至針尖、芝麻樣大小，大至幾乎累及全身皮膚。在軀干和四肢，黑痣直徑如果大于20cm，稱之為巨痣。但在頭面部，累及2個解剖亞單位及以上的區(qū)域即可稱為面部巨痣。

面部黑色素痣的治療主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括激光、冷凍、磨削、化學剝脫和電離子等，但難以達到穩(wěn)定徹底的治療效果。所以面部黑痣的主要治療方式是手術(shù)切除。

四、鮮紅斑痣

鮮紅斑痣，又稱葡萄酒色斑，在出生時即發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率約為0.3～0.5%。在嬰幼兒期葡萄酒色斑通常表現(xiàn)為粉紅色或紅色，病灶平坦，界限清楚，壓之可褪色。葡萄酒色斑不會自發(fā)消退，病灶隨生長發(fā)育成比例增大，顏色逐漸加深，從深紅色至暗紅紫色或紫色，甚至增厚形成結(jié)節(jié)，也可伴有相應累及區(qū)域的軟組織或骨骼肥大畸形。

葡萄酒色斑的治療目前常用的包括脈沖染料激光、光動力學治療、外科手術(shù)等。大部分患者激光治療后可明顯改善，但僅20%達到徹底清除。對于激光療效不佳或增厚明顯的患者，可選擇手術(shù)治療。

五、嬰幼兒血管瘤

嬰幼兒血管瘤在中國人群的發(fā)病率約1%～5%，大部分嬰兒血管瘤不需要治療可消退，但消退時間較長；與正常皮膚相比，消退瘤體的皮膚輕度萎縮、起皺、稍發(fā)白，且增生過程中出現(xiàn)的潰瘍、感染或增生體積過大都會導致消退完成后仍殘留疤痕、畸形，位于氣道和眼周的瘤體往往影響功能。所以仍需要早期積極治療。

根據(jù)瘤體的深淺，可將嬰幼兒血管瘤分為淺表型、混合型和深部型血管瘤。淺表型通常外用藥物和染料激光治療；而混合型或深部型的往往需要口服藥物、注射或手術(shù)治療，口服普萘洛爾是目前全身用藥的首選。

愿孩子的臉上再無陰霾

只余明朗的笑容！