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健康科普

醫(yī)保微課堂 | 這種情況違法!警惕醫(yī)保卡被冒用盜刷

發(fā)布時間 :2024-04-17
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編者按

人間四月芳菲盡,春光正好伴君行,。在這四月和煦的春風中,河南省2024年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動如期而至,,今年的活動主題為“基金監(jiān)管同參與,守好群眾‘救命錢’”,,旨在加強醫(yī)?;鸬陌踩O(jiān)管,確保每一分錢都用于群眾的健康保障,。


我院積極響應上級相關(guān)文件要求,,為弘揚醫(yī)保正能量,廣泛宣傳醫(yī)保惠民便民政策,,不斷提高群眾對醫(yī)?;鸨O(jiān)管和醫(yī)保政策的認知度,增強群眾自覺維護醫(yī)?;鸢踩囊庾R,,特在宣傳月期間于官微推出“醫(yī)保微課堂”專欄,與廣大民眾共同學習,、共同守護我們的醫(yī)?;稹?/span>

醫(yī)???醫(yī)保電子憑證是參保人享受醫(yī)療保障的憑證之一,,僅限參保人本人使用,嚴禁交由他人冒名使用,,在日常生活中,,廣大參保人員也應提高防范意識,妥善保管好自己的醫(yī)???醫(yī)保電子憑證,,不要出借、轉(zhuǎn)讓,。惡意冒用他人醫(yī)???醫(yī)保電子憑證偽造住院病歷等材料進行虛假就醫(yī),屬于欺詐騙保行為,,構(gòu)成犯罪的,,依法追究其刑事責任!


根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,,個人有下列情形之一的,,由醫(yī)療保障行政部門責令改正;造成醫(yī)療保障基金損失的,,責令退回,;屬于參保人員的,暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月至12個月:

(一)將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用,;

(二)重復享受醫(yī)療保障待遇,;

(三)利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金,、實物或者獲得其他非法利益,。


根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第八十八條和第九十四條規(guī)定,以欺詐,、偽造證明材料或其他手段騙取社會保險待遇的,,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任,。


根據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百六十六條規(guī)定,,詐騙公私財物,數(shù)額較大的,,處三年以下有期徒刑,、拘役或者管制,并處或者單處罰金,;數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的,,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金,;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的,,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財產(chǎn),。


參保人發(fā)現(xiàn)欺詐騙保行為后,,該怎么辦?

參保群眾發(fā)現(xiàn)欺詐騙保的行為后,,應該及時舉報,。目前,國家,、省,、市和各區(qū)(市)縣都已暢通投訴舉報渠道,鼓勵群眾積極主動參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,。


國家醫(yī)療保障局舉報電話:010-89061396、89061397


(來源:福建醫(yī)療保障





責編:吳行  編輯:朱萌萌 白卓蕊
 審核:張鵬 校對:陳聰 朱桓均 孫瑜杰 高超


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