“嘀嘀嘀……”

尖銳的門鈴聲打破了醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作

近日，危急時(shí)刻

急診科搶救團(tuán)隊(duì)開(kāi)啟綠色通道

緊急將高度懷疑為肺動(dòng)脈栓塞的患者

迅速推入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行搶救治療

ECMO團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)

對(duì)患者實(shí)施人體外心肺復(fù)蘇

在一陣緊張有序的搶救下

各團(tuán)隊(duì)合力以最快速度完成肺動(dòng)脈血栓取栓、溶栓術(shù)

最終患者重獲新生！

“快！患者早晨在家中做早飯時(shí)突發(fā)意識(shí)障礙，距今約50分鐘，血壓、心跳消失，既往深靜脈血栓病史，高度懷疑肺動(dòng)脈栓塞！”急診科醫(yī)師立即交接，重癥醫(yī)學(xué)科ECMO團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)，對(duì)患者實(shí)施人體外心肺復(fù)蘇（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR），十五分鐘之內(nèi)成功建立體外循環(huán)。在院領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)指揮下及ECMO技術(shù)支持下，重癥醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科、心內(nèi)科、胸心血管外科、DSA導(dǎo)管室等組成多學(xué)科MDT團(tuán)隊(duì)，迅速確診患者為肺動(dòng)脈栓塞。

搶救過(guò)程中，團(tuán)隊(duì)成員間密切配合，整個(gè)過(guò)程快速有序、銜接流暢，以最快速度完成了肺動(dòng)脈血栓取栓、溶栓術(shù)。歷時(shí)三小時(shí)，患者暫時(shí)轉(zhuǎn)危為安。但I(xiàn)CU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)依舊絲毫不敢松懈，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，經(jīng)過(guò)后續(xù)治療以及精心護(hù)理，62個(gè)小時(shí)后，順利撤除ECMO，目前患者生命體征穩(wěn)定并將于近日轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)后續(xù)治療。

《成人體外心肺復(fù)蘇專家共識(shí)更新（2023版）》中明確指出，與傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇（cardio pulmonary resuscitation, CPR）相比，ECPR能夠提高冠狀動(dòng)脈的灌注壓、自 主 循 環(huán)恢復(fù)（return of spontaneous circulation, ROSC）率以及除顫成功率，并且能夠改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，如頸動(dòng)脈血流量，減少心肌梗死面積。提供充足的器官灌注，減少缺血缺氧性腦病的風(fēng)險(xiǎn)，可以提高心臟驟停患者的生存率和神經(jīng)功能預(yù)后。

淮醫(yī)重癥人手握ECMO搶救利器，精益求精，發(fā)揚(yáng)“不怕苦、不怕累”的精神，與急診科、心內(nèi)科、胸心血管外科、呼吸科等相關(guān)科室通力合作，組成多學(xué)科協(xié)作MDT團(tuán)隊(duì)。對(duì)心跳驟停患者在心肺復(fù)蘇的早期聯(lián)合開(kāi)展ECMO支持技術(shù)——即ECPR，致力于挽救更多患者的生命，改善重癥患者預(yù)后，提高心跳驟停患者的痊愈后的長(zhǎng)期生活質(zhì)量。目前重癥醫(yī)學(xué)科已經(jīng)成功開(kāi)展多例ECPR，為心跳驟停患者爭(zhēng)取了寶貴的搶救時(shí)間及救治機(jī)會(huì)，為患者續(xù)寫生命的樂(lè)章，為家庭帶來(lái)新的希望。

河南大學(xué)淮河醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的信念是：“希望您永遠(yuǎn)不需要認(rèn)識(shí)我。但是，當(dāng)您需要我時(shí)，我必竭盡所能，給您希望！”接下來(lái)，整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)用過(guò)硬的救治技能、頑強(qiáng)的臨床戰(zhàn)斗力，全力以赴，奮力為危重癥患者爭(zhēng)取生的力量，竭誠(chéng)守衛(wèi)開(kāi)封及整個(gè)豫東地區(qū)人民健康的最后一道防線。