原位再造“新膀胱” 開啟患者“新生活”



膀胱癌是泌尿系三大惡性腫瘤之一,其傳統(tǒng)治療方法是將膀胱全切后,,將輸尿管在腹壁上造口,,患者需要長(zhǎng)期攜帶尿袋,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響,。
三年前,,60歲的張阿姨(化名)來院就診時(shí)就已經(jīng)確診膀胱腫瘤,病理提示腫瘤侵犯到了肌層,。
張阿姨輾轉(zhuǎn)反側(cè),,想到要將整個(gè)膀胱切除掉,在腹部上造口,,讓尿液改道從腹部流出,,并且還要接上一個(gè)尿袋,一輩子的排尿習(xí)慣被打破,,張阿姨無法接受,。此外,清洗更換尿袋又比較麻煩,,術(shù)后的生活質(zhì)量可想而知,。
張阿姨經(jīng)人推薦找到河南大學(xué)淮河醫(yī)院泌尿外科尋求幫助:“醫(yī)生,幫忙想想辦法,,可不可以不掛尿袋,?”
考慮到張阿姨年齡較年輕,主管醫(yī)生組織全科會(huì)診,,充分分析病情后告訴張阿姨:“你的身體條件還可以,,我們可以用你自己的腸子做一個(gè)‘新膀胱’,手術(shù)后經(jīng)過排尿鍛煉,您可以和以前一樣正常生活,?!?/span>
完善一系列相關(guān)檢查后,張阿姨符合手術(shù)指征,,泌尿外科團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施了“腹腔鏡膀胱根治性切除+原位新膀胱術(shù)”,。
如今三年過去了,張阿姨對(duì)自己的“新膀胱”非常滿意,。
泌尿外科科主任朱朝陽介紹:“所謂原位新膀胱,,就是截取一小段回腸,通過手工縫制成一個(gè)“新膀胱”,,再放回到原來的膀胱位置上,,并與輸尿管、尿道相連接,,它最大的特點(diǎn)是患者術(shù)后不需要掛尿袋,,小便還可以從原來的尿道口排出,符合人的正常生理習(xí)慣,,對(duì)于患者而言,,比傳統(tǒng)的掛尿袋辦法要方便很多?!?/span>
原位新膀胱手術(shù)難度大,、耗時(shí)長(zhǎng),但相較之下也有如下優(yōu)點(diǎn):
1.通過數(shù)月鍛煉,,患者可獲得術(shù)前正常的貯尿排尿,,以期恢復(fù)正常的生理心理狀態(tài);
2.無需終生佩戴腹壁尿袋,,患者認(rèn)同接受度高,,術(shù)后形象美觀、無尿袋異味,,生活質(zhì)量較高,,能更好地回歸家庭社會(huì);
3.能更好地保護(hù)腎功能,。
每一步的殫精竭慮,,都是為了患者更好的康復(fù)。技術(shù)的精進(jìn)如此,,得益于學(xué)科體系的完善,。
作為河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,河南大學(xué)淮河醫(yī)院泌尿外科結(jié)合全科各級(jí)醫(yī)生個(gè)人特色和患者需求重新排兵布陣,,細(xì)分為上尿路腫瘤,,下尿路腫瘤,,結(jié)石,尿控,,男科,,五個(gè)亞專業(yè),從原本的全面開花轉(zhuǎn)變?yōu)橄蚰骋粋€(gè)方向的精深發(fā)展,。
談及泌尿外科的發(fā)展規(guī)劃,,泌尿外科科主任朱朝陽表示:“我們正以學(xué)科建設(shè)為抓手,積極推進(jìn)人才培養(yǎng)工程,,著力打造臨床學(xué)科專業(yè)品牌特色,,結(jié)合疾病譜變化和患者就診需求,精耕亞專業(yè)細(xì)化細(xì)分,,旨在推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的進(jìn)程中,,為廣大患者提供精準(zhǔn)、高效的診療服務(wù),。”
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