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精神文明專欄

提速提質(zhì) 大步邁向健康中原

發(fā)布時間 :2022-10-13
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  • 本文轉(zhuǎn)載自《河南日報》(2022年10月08日 第05版)


沒有全民健康,,就沒有全面小康,。過去這十年,河南深入貫徹黨中央,、國務(wù)院決策部署,,提交了一份令人振奮的健康“成績單”:衛(wèi)生健康綜合能力全面提升,,城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提高,,更多群眾看得上病,、看得好病、看得起病,健康中原建設(shè)足音鏗鏘,,大步前行,。


構(gòu)筑起堅強穩(wěn)固的健康防線


一組數(shù)據(jù)見證著河南衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展變化:截至2021年,全省人均預(yù)期壽命達到77.9歲,,居民健康素養(yǎng)水平達到28.4%,,均超越全國平均水平;全省嬰兒死亡率,、5歲以下兒童死亡率,、孕產(chǎn)婦死亡率分別降至2.91‰、4.18‰,、9.9/10萬,連續(xù)多年優(yōu)于全國平均水平,,在全國處于領(lǐng)跑位次,。


“兩個超越”和“三個領(lǐng)跑”,彰顯了我省居民健康水平和健康保障水平的顯著提升,。十年來,,我省高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,一系列舉措將群眾健康保障網(wǎng)絡(luò)越織越密,,構(gòu)筑起堅實的健康防線——


公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全,、醫(yī)療服務(wù)能力全面提升、健康資源供給不斷增加,、健康保障水平不斷提高,、公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進、中醫(yī)藥服務(wù)惠及千家萬戶,、藥品和耗材加成全面取消,、藥品集中招標(biāo)采購全面實施、藥品價格持續(xù)降低……過去這十年,,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕,,就醫(yī)滿意度不斷提升。


健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役,。經(jīng)過不懈努力,,我省如期實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保覆蓋率、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率,、貧困村衛(wèi)生室和合格村醫(yī)覆蓋率“三個100%”目標(biāo),,貧困人口醫(yī)療費用報銷比例、縣域內(nèi)就診率“兩個90%”目標(biāo),,有效保障全省162.1萬名因病致貧人口全部脫貧,。


加快由中醫(yī)藥大省向中醫(yī)藥強省邁進。先后出臺《河南省中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃(2016—2030年)》《河南省中醫(yī)藥條例》等,,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,,中醫(yī)藥體系不斷完善,,中醫(yī)藥在保障人民群眾健康、促進經(jīng)濟社會發(fā)展中的作用進一步彰顯,,尤其是在抗擊新冠肺炎疫情等重大公共衛(wèi)生事件中的作用越發(fā)凸顯,。


抗疫斗爭取得重大戰(zhàn)略成果。廣大醫(yī)務(wù)人員深入踐行“人民至上,、生命至上”理念,,聞令而動、逆行出征,,公共衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍不斷充實,、能力持續(xù)提升。河南構(gòu)筑起堅強穩(wěn)固的“中原防線”,,在大戰(zhàn)大考中展現(xiàn)“硬核”力量,。


健康中原行動全面推進。全面開展“健康中原行·大醫(yī)獻愛心”和健康促進“三進兩建一幫扶”行動,,近三年來共計開展健康巡講18.7萬次,,覆蓋1162萬人次,“健康中原行·大醫(yī)獻愛心”被中宣部表彰為“三下鄉(xiāng)”活動示范項目,;持續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動,,愛國衛(wèi)生“一科普六行動”經(jīng)驗全國推廣,省級以上衛(wèi)生城市,、縣城,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率分別達到100%、95%,、61%……


一項項成績,、一條條舉措,見證著過去這十年河南衛(wèi)生健康事業(yè)的蓬勃發(fā)展,。我省謀篇布局,,先后兩次召開全省衛(wèi)生健康大會,為“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)開好局,、起好步,。


優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉群眾身邊


人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱腦損傷手術(shù)……以往這些在大醫(yī)院才能做的手術(shù),,如今在很多縣級醫(yī)院都能順利開展,,這是我省推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉的縮影。


眼下,,緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)在我省103個縣(市)全面推開,,并涌現(xiàn)出一批以鄲城、鞏義、息縣,、郟縣等為代表的“排頭兵”,,縣域內(nèi)就診率不斷提高,群眾在家門口享受到實實在在的醫(yī)改紅利,。


“我省60%~70%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在城市,,要解決縣域內(nèi)居民的醫(yī)療衛(wèi)生問題,必須做強縣級醫(yī)院,、做活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、做穩(wěn)村衛(wèi)生室,讓群眾享受更高水準(zhǔn)的診療服務(wù),?!笔⌒l(wèi)生健康委黨組書記、主任闞全程說,。


朝著建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系的目標(biāo),,我省以“四級中心”建設(shè)為抓手,搭建健康中原的四梁八柱——


創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心,,我省已有心血管,、兒童,、神經(jīng)疾病等8個國家區(qū)域醫(yī)療中心,,有效帶動了全省疑難危重疾病診療水平提升;建設(shè)省級醫(yī)學(xué)中心,,全省范圍內(nèi)已設(shè)置15個省醫(yī)學(xué)中心,,有力引領(lǐng)全省醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展;建設(shè)省區(qū)域醫(yī)療中心,,60個省區(qū)域醫(yī)療中心已布局到位,;建設(shè)縣域醫(yī)療中心,105個縣(市)人民醫(yī)院已全部通過“二級甲等”醫(yī)院評審……


隨著全面推動醫(yī)療資源合理布局“落子定盤”,,到2025年,,我省將建成以“四級醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點,,城市醫(yī)療集團和緊密型縣域醫(yī)共體為載體”的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),,省域患者外轉(zhuǎn)率控制在5%以內(nèi),縣域就診率達90%以上,,真正實現(xiàn)疑難重癥不出省,、大病不出縣。


全力托起“一老一小”幸福明天

固根基,、揚優(yōu)勢,,更要補短板、強弱項。


隨著三孩生育政策的放開和人口老齡化進程的加速,,“一老一小”服務(wù)能力不足問題逐漸凸顯,。


邁入“十四五”,我省將下大力氣補齊醫(yī)療衛(wèi)生人才短板,,托起“一老一小”的幸福明天,。


實施一系列人才工程,到“十四五”末,,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù),、注冊護士數(shù)、藥師(士)數(shù)指標(biāo)要達到全國平均水平,;同時培育一批國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和杰出青年醫(yī)學(xué)人才,,以及中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和高端創(chuàng)新團隊……


經(jīng)過五年努力,全省所有城市社區(qū)托育服務(wù)覆蓋率達90%,,每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.5個以上,,二級以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科占比60%以上,建成不少于500個老年友好型社區(qū),,河南兜牢“一老一小”民生底線,,讓社區(qū)、農(nóng)村更有溫度,。


藍圖已繪就,,奮進正當(dāng)時。健康中原建設(shè)凝聚著人民群眾無限期待,,將以全方位全周期的健康服務(wù),,為現(xiàn)代化河南建設(shè)筑牢健康之基。



專家點評


體制機制改革推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

□河南省醫(yī)院協(xié)會副會長,、河南省兒童醫(yī)院院長 周崇臣


河南貫徹落實習(xí)近平總書記提出的“大衛(wèi)生,、大健康”理念,堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,,部署政策舉措,,強化制度保障,提速提質(zhì)推進健康中原建設(shè),。

實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,,體制機制改革是關(guān)鍵。近年來,,我省把推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局作為深化醫(yī)改的重要任務(wù)之一,。為破解救治疑難重癥能力不足、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量短缺,、基層醫(yī)療機構(gòu)能力不強等難題,,河南提出以國家區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭,、省級醫(yī)學(xué)中心為引領(lǐng)、省級區(qū)域醫(yī)療中心為支撐,、縣域醫(yī)療中心為基礎(chǔ)的“四級中心”體系建設(shè),,扎實推進分級診療制度改革,河南的整體醫(yī)療服務(wù)水平大幅提升,,給群眾就醫(yī)帶來很大便利,。

拿河南省兒童醫(yī)院來講,2016年年底,,我省啟動創(chuàng)建6個國家區(qū)域醫(yī)療中心,,鄭州兒童醫(yī)院成為河南省創(chuàng)建國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心主體單位,與北京兒童醫(yī)院合作共建北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院,,通過省市,、省(市)院,、市?!叭齻€共建”,實現(xiàn)了平臺,、技術(shù),、科研、人才,、教學(xué),、管理核心內(nèi)涵的“六大提升”,基本實現(xiàn)兒童大病不出省的目標(biāo),。

河南國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效顯著,,成為“全國標(biāo)桿”,。今年7月國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會,,介紹黨的十八大以來深化醫(yī)改工作進展成效,河南國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效再獲肯定,。數(shù)據(jù)顯示,,北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院投運后,河南省2021年前往北京兒童醫(yī)院本部的門診,、住院患兒分別比2016年減少了6.77萬人次和2361人次,,降幅分別達到了51.7%和47.48%。

河南是人口大省,,有2000多萬名兒童,,隨著更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,越來越多的大病患兒將在家門口看上病,、看好病,。(河南日報記者 李倩 整理)



親歷者說

全省疾控體系日漸完善

□省衛(wèi)生健康委黨組成員,、副主任,省疾控中心黨委書記 郭萬申


1989年,,我進入河南省疾控中心工作,,一干就是24年,此后經(jīng)歷多個崗位,,2019年又回歸,,見證了省疾控中心的發(fā)展。這10年,,全省疾病預(yù)防控制體系日趨完善,,尤其是近3年,以健康中原行動為抓手,,各級疾控機構(gòu)的能力得到大幅提升,,逐步從“被動防守”轉(zhuǎn)為“主動出擊”。

人才隊伍建設(shè)持續(xù)發(fā)力,。近年來,,我省不斷加強公共衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè),尤其是自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,,累計引進各類專業(yè)技術(shù)人員1500余名,。

實驗室檢測能力全面提升。自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,,全省累計下?lián)苜Y金6.84億元,,分批支持155家省、市,、縣疾控機構(gòu)改擴建實驗室,,配備儀器設(shè)備,持續(xù)鞏固和提升疾控機構(gòu)在實驗室檢測工作中“一錘定音”的關(guān)鍵作用,。充分發(fā)揮P3實驗室平臺優(yōu)勢,,成功躋身全國新冠病毒分離“第一梯隊”,開展新冠病毒疫苗臨床試驗并取得預(yù)期效果,,為新冠疫苗研制作出河南貢獻,。

重大傳染病防控久久為功。我省創(chuàng)新開展了肺結(jié)核按病種付費工作,,實現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋,;在全國率先開展精準(zhǔn)溯源試點和高校防艾基金項目;碘缺乏病達到持續(xù)消除狀態(tài),,基本沒有新發(fā)大骨節(jié)病病例,;2019年9月21日,歷史性實現(xiàn)全省消除瘧疾,。我省免疫規(guī)劃一類疫苗擴大至11苗防12??;連續(xù)30年保持無脊灰狀態(tài),連續(xù)24年無白喉病例報告,,麻疹平均發(fā)病率由疫苗使用前的772/10萬,,下降到不足1/10萬;手足口病,、傷寒等腸道傳染病防控工作形成了“河南模式”,,被國家衛(wèi)生健康委專題推廣。

未來,,我們將繼續(xù)踔厲奮發(fā),,篤行不怠,全面守護人民健康,。(河南日報記者 李曉敏 整理)


“老三件”變成了智能化設(shè)備

□郟縣龍山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 李海濤


2010年,,我從縣直醫(yī)療單位被調(diào)去基層衛(wèi)生院工作。當(dāng)時醫(yī)改剛起步,,我心里也有些忐忑,。黨的十八大提出合理配置醫(yī)療資源,構(gòu)建分級診療服務(wù)體系的要求,,讓我感覺基層醫(yī)療機構(gòu)的春天就要來了,。
這十年來,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,我經(jīng)歷了基層醫(yī)療機構(gòu)的種種變化:基本藥物“零差率”銷售,、鄉(xiāng)村一體化管理、緊密型醫(yī)共體改革等,。印象最深刻的是兩方面,,一是醫(yī)療條件越來越好,二是老百姓信任度越來越高,。

10年前,,我們基層醫(yī)療單位的醫(yī)生看病,主要的設(shè)備是“老三件”——聽診器,、血壓計,、體溫計,,老百姓來看病常常是以開藥為主,,做檢查一般都去縣級醫(yī)院。

現(xiàn)在,,我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不僅有彩超儀,、心電圖機等常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備,還有全自動生化檢測儀,、DR,、CT等設(shè)備,,網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程心電影像診斷,、智慧簽約服務(wù)平臺等信息化手段我們也已熟練運用,,老百姓的常見病、多發(fā)病在我們這兒都能輕松解決,,大病,、疑難雜癥也能通過逐級轉(zhuǎn)診得到及時治療。

現(xiàn)在我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人次不斷增多,,綜合服務(wù)能力不斷提升,,已經(jīng)發(fā)展成為兼具預(yù)防、保健,、健康教育,、醫(yī)療和康復(fù)等多功能的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

2019年,,郟縣被確定為全國緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點縣后,,縣級醫(yī)院從人才、設(shè)備等方面給予我們幫扶,,我們的發(fā)展更加突飛猛進,。

如果在十年前說“分級診療”,那只是一種愿景和目標(biāo),,現(xiàn)在,,我可以自豪地說,在我們這兒,,分級診療的雛形已經(jīng)初步顯現(xiàn),。(河南日報記者 李曉敏 整理)


●我省如期實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保覆蓋率、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率,、貧困村衛(wèi)生室和合格村醫(yī)覆蓋率“三個100%”目標(biāo),,貧困人口醫(yī)療費用報銷比例、縣域內(nèi)就診率“兩個90%”目標(biāo)

有效保障全省162.1萬名因病致貧人口全部脫貧

●截至2021年

全省人均預(yù)期壽命達到77.9歲

居民健康素養(yǎng)水平達到28.4%

均超越全國平均水平


來源:河南日報