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提速提質(zhì) 大步邁向健康中原

發(fā)布時(shí)間 :2022-10-13
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  • 本文轉(zhuǎn)載自《河南日?qǐng)?bào)》(2022年10月08日 第05版)


沒有全民健康,就沒有全面小康。過去這十年,河南深入貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,提交了一份令人振奮的健康“成績(jī)單”:衛(wèi)生健康綜合能力全面提升,城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提高,更多群眾看得上病、看得好病、看得起病,健康中原建設(shè)足音鏗鏘,大步前行。


構(gòu)筑起堅(jiān)強(qiáng)穩(wěn)固的健康防線


一組數(shù)據(jù)見證著河南衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展變化:截至2021年,全省人均預(yù)期壽命達(dá)到77.9歲,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到28.4%,均超越全國平均水平;全省嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別降至2.91‰、4.18‰、9.9/10萬,連續(xù)多年優(yōu)于全國平均水平,在全國處于領(lǐng)跑位次。


“兩個(gè)超越”和“三個(gè)領(lǐng)跑”,彰顯了我省居民健康水平和健康保障水平的顯著提升。十年來,我省高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,一系列舉措將群眾健康保障網(wǎng)絡(luò)越織越密,構(gòu)筑起堅(jiān)實(shí)的健康防線——


公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全、醫(yī)療服務(wù)能力全面提升、健康資源供給不斷增加、健康保障水平不斷提高、公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)、中醫(yī)藥服務(wù)惠及千家萬戶、藥品和耗材加成全面取消、藥品集中招標(biāo)采購全面實(shí)施、藥品價(jià)格持續(xù)降低……過去這十年,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕,就醫(yī)滿意度不斷提升。


健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役。經(jīng)過不懈努力,我省如期實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保覆蓋率、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率、貧困村衛(wèi)生室和合格村醫(yī)覆蓋率“三個(gè)100%”目標(biāo),貧困人口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例、縣域內(nèi)就診率“兩個(gè)90%”目標(biāo),有效保障全省162.1萬名因病致貧人口全部脫貧。


加快由中醫(yī)藥大省向中醫(yī)藥強(qiáng)省邁進(jìn)。先后出臺(tái)《河南省中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃(2016—2030年)》《河南省中醫(yī)藥條例》等,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,中醫(yī)藥體系不斷完善,中醫(yī)藥在保障人民群眾健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的作用進(jìn)一步彰顯,尤其是在抗擊新冠肺炎疫情等重大公共衛(wèi)生事件中的作用越發(fā)凸顯。


抗疫斗爭(zhēng)取得重大戰(zhàn)略成果。廣大醫(yī)務(wù)人員深入踐行“人民至上、生命至上”理念,聞令而動(dòng)、逆行出征,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍不斷充實(shí)、能力持續(xù)提升。河南構(gòu)筑起堅(jiān)強(qiáng)穩(wěn)固的“中原防線”,在大戰(zhàn)大考中展現(xiàn)“硬核”力量。


健康中原行動(dòng)全面推進(jìn)。全面開展“健康中原行·大醫(yī)獻(xiàn)愛心”和健康促進(jìn)“三進(jìn)兩建一幫扶”行動(dòng),近三年來共計(jì)開展健康巡講18.7萬次,覆蓋1162萬人次,“健康中原行·大醫(yī)獻(xiàn)愛心”被中宣部表彰為“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)示范項(xiàng)目;持續(xù)開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),愛國衛(wèi)生“一科普六行動(dòng)”經(jīng)驗(yàn)全國推廣,省級(jí)以上衛(wèi)生城市、縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率分別達(dá)到100%、95%、61%……


一項(xiàng)項(xiàng)成績(jī)、一條條舉措,見證著過去這十年河南衛(wèi)生健康事業(yè)的蓬勃發(fā)展。我省謀篇布局,先后兩次召開全省衛(wèi)生健康大會(huì),為“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)開好局、起好步。


優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉群眾身邊


人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱腦損傷手術(shù)……以往這些在大醫(yī)院才能做的手術(shù),如今在很多縣級(jí)醫(yī)院都能順利開展,這是我省推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉的縮影。


眼下,緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)在我省103個(gè)縣(市)全面推開,并涌現(xiàn)出一批以鄲城、鞏義、息縣、郟縣等為代表的“排頭兵”,縣域內(nèi)就診率不斷提高,群眾在家門口享受到實(shí)實(shí)在在的醫(yī)改紅利。


“我省60%~70%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在城市,要解決縣域內(nèi)居民的醫(yī)療衛(wèi)生問題,必須做強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院、做活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、做穩(wěn)村衛(wèi)生室,讓群眾享受更高水準(zhǔn)的診療服務(wù)。”省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任闞全程說。


朝著建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系的目標(biāo),我省以“四級(jí)中心”建設(shè)為抓手,搭建健康中原的四梁八柱——


創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心,我省已有心血管、兒童、神經(jīng)疾病等8個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心,有效帶動(dòng)了全省疑難危重疾病診療水平提升;建設(shè)省級(jí)醫(yī)學(xué)中心,全省范圍內(nèi)已設(shè)置15個(gè)省醫(yī)學(xué)中心,有力引領(lǐng)全省醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展;建設(shè)省區(qū)域醫(yī)療中心,60個(gè)省區(qū)域醫(yī)療中心已布局到位;建設(shè)縣域醫(yī)療中心,105個(gè)縣(市)人民醫(yī)院已全部通過“二級(jí)甲等”醫(yī)院評(píng)審……


隨著全面推動(dòng)醫(yī)療資源合理布局“落子定盤”,到2025年,我省將建成以“四級(jí)醫(yī)療中心為骨干,高水平市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)院為支點(diǎn),城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體為載體”的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),省域患者外轉(zhuǎn)率控制在5%以內(nèi),縣域就診率達(dá)90%以上,真正實(shí)現(xiàn)疑難重癥不出省、大病不出縣。


全力托起“一老一小”幸福明天

固根基、揚(yáng)優(yōu)勢(shì),更要補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)。


隨著三孩生育政策的放開和人口老齡化進(jìn)程的加速,“一老一小”服務(wù)能力不足問題逐漸凸顯。


邁入“十四五”,我省將下大力氣補(bǔ)齊醫(yī)療衛(wèi)生人才短板,托起“一老一小”的幸福明天。


實(shí)施一系列人才工程,到“十四五”末,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)、藥師(士)數(shù)指標(biāo)要達(dá)到全國平均水平;同時(shí)培育一批國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和杰出青年醫(yī)學(xué)人才,以及中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和高端創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)……


經(jīng)過五年努力,全省所有城市社區(qū)托育服務(wù)覆蓋率達(dá)90%,每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.5個(gè)以上,二級(jí)以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科占比60%以上,建成不少于500個(gè)老年友好型社區(qū),河南兜牢“一老一小”民生底線,讓社區(qū)、農(nóng)村更有溫度。


藍(lán)圖已繪就,奮進(jìn)正當(dāng)時(shí)。健康中原建設(shè)凝聚著人民群眾無限期待,將以全方位全周期的健康服務(wù),為現(xiàn)代化河南建設(shè)筑牢健康之基。



專家點(diǎn)評(píng)


體制機(jī)制改革推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

□河南省醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、河南省兒童醫(yī)院院長(zhǎng) 周崇臣


河南貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記提出的“大衛(wèi)生、大健康”理念,堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,部署政策舉措,強(qiáng)化制度保障,提速提質(zhì)推進(jìn)健康中原建設(shè)。

實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,體制機(jī)制改革是關(guān)鍵。近年來,我省把推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局作為深化醫(yī)改的重要任務(wù)之一。為破解救治疑難重癥能力不足、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量短缺、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力不強(qiáng)等難題,河南提出以國家區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭、省級(jí)醫(yī)學(xué)中心為引領(lǐng)、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為支撐、縣域醫(yī)療中心為基礎(chǔ)的“四級(jí)中心”體系建設(shè),扎實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療制度改革,河南的整體醫(yī)療服務(wù)水平大幅提升,給群眾就醫(yī)帶來很大便利。

拿河南省兒童醫(yī)院來講,2016年年底,我省啟動(dòng)創(chuàng)建6個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心,鄭州兒童醫(yī)院成為河南省創(chuàng)建國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心主體單位,與北京兒童醫(yī)院合作共建北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院,通過省市、省(市)院、市校“三個(gè)共建”,實(shí)現(xiàn)了平臺(tái)、技術(shù)、科研、人才、教學(xué)、管理核心內(nèi)涵的“六大提升”,基本實(shí)現(xiàn)兒童大病不出省的目標(biāo)。

河南國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效顯著,成為“全國標(biāo)桿”。今年7月國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì),介紹黨的十八大以來深化醫(yī)改工作進(jìn)展成效,河南國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效再獲肯定。數(shù)據(jù)顯示,北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院投運(yùn)后,河南省2021年前往北京兒童醫(yī)院本部的門診、住院患兒分別比2016年減少了6.77萬人次和2361人次,降幅分別達(dá)到了51.7%和47.48%。

河南是人口大省,有2000多萬名兒童,隨著更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,越來越多的大病患兒將在家門口看上病、看好病。(河南日?qǐng)?bào)記者 李倩 整理)



親歷者說

全省疾控體系日漸完善

□省衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任,省疾控中心黨委書記 郭萬申


1989年,我進(jìn)入河南省疾控中心工作,一干就是24年,此后經(jīng)歷多個(gè)崗位,2019年又回歸,見證了省疾控中心的發(fā)展。這10年,全省疾病預(yù)防控制體系日趨完善,尤其是近3年,以健康中原行動(dòng)為抓手,各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的能力得到大幅提升,逐步從“被動(dòng)防守”轉(zhuǎn)為“主動(dòng)出擊”。

人才隊(duì)伍建設(shè)持續(xù)發(fā)力。近年來,我省不斷加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè),尤其是自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,累計(jì)引進(jìn)各類專業(yè)技術(shù)人員1500余名。

實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力全面提升。自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,全省累計(jì)下?lián)苜Y金6.84億元,分批支持155家省、市、縣疾控機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建實(shí)驗(yàn)室,配備儀器設(shè)備,持續(xù)鞏固和提升疾控機(jī)構(gòu)在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作中“一錘定音”的關(guān)鍵作用。充分發(fā)揮P3實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)優(yōu)勢(shì),成功躋身全國新冠病毒分離“第一梯隊(duì)”,開展新冠病毒疫苗臨床試驗(yàn)并取得預(yù)期效果,為新冠疫苗研制作出河南貢獻(xiàn)。

重大傳染病防控久久為功。我省創(chuàng)新開展了肺結(jié)核按病種付費(fèi)工作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋;在全國率先開展精準(zhǔn)溯源試點(diǎn)和高校防艾基金項(xiàng)目;碘缺乏病達(dá)到持續(xù)消除狀態(tài),基本沒有新發(fā)大骨節(jié)病病例;2019年9月21日,歷史性實(shí)現(xiàn)全省消除瘧疾。我省免疫規(guī)劃一類疫苗擴(kuò)大至11苗防12病;連續(xù)30年保持無脊灰狀態(tài),連續(xù)24年無白喉病例報(bào)告,麻疹平均發(fā)病率由疫苗使用前的772/10萬,下降到不足1/10萬;手足口病、傷寒等腸道傳染病防控工作形成了“河南模式”,被國家衛(wèi)生健康委專題推廣。

未來,我們將繼續(xù)踔厲奮發(fā),篤行不怠,全面守護(hù)人民健康。(河南日?qǐng)?bào)記者 李曉敏 整理)


“老三件”變成了智能化設(shè)備

□郟縣龍山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 李海濤


2010年,我從縣直醫(yī)療單位被調(diào)去基層衛(wèi)生院工作。當(dāng)時(shí)醫(yī)改剛起步,我心里也有些忐忑。黨的十八大提出合理配置醫(yī)療資源,構(gòu)建分級(jí)診療服務(wù)體系的要求,讓我感覺基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的春天就要來了。
這十年來,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,我經(jīng)歷了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種種變化:基本藥物“零差率”銷售、鄉(xiāng)村一體化管理、緊密型醫(yī)共體改革等。印象最深刻的是兩方面,一是醫(yī)療條件越來越好,二是老百姓信任度越來越高。

10年前,我們基層醫(yī)療單位的醫(yī)生看病,主要的設(shè)備是“老三件”——聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì),老百姓來看病常常是以開藥為主,做檢查一般都去縣級(jí)醫(yī)院。

現(xiàn)在,我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不僅有彩超儀、心電圖機(jī)等常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備,還有全自動(dòng)生化檢測(cè)儀、DR、CT等設(shè)備,網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電影像診斷、智慧簽約服務(wù)平臺(tái)等信息化手段我們也已熟練運(yùn)用,老百姓的常見病、多發(fā)病在我們這兒都能輕松解決,大病、疑難雜癥也能通過逐級(jí)轉(zhuǎn)診得到及時(shí)治療。

現(xiàn)在我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人次不斷增多,綜合服務(wù)能力不斷提升,已經(jīng)發(fā)展成為兼具預(yù)防、保健、健康教育、醫(yī)療和康復(fù)等多功能的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

2019年,郟縣被確定為全國緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣后,縣級(jí)醫(yī)院從人才、設(shè)備等方面給予我們幫扶,我們的發(fā)展更加突飛猛進(jìn)。

如果在十年前說“分級(jí)診療”,那只是一種愿景和目標(biāo),現(xiàn)在,我可以自豪地說,在我們這兒,分級(jí)診療的雛形已經(jīng)初步顯現(xiàn)。(河南日?qǐng)?bào)記者 李曉敏 整理)


●我省如期實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保覆蓋率、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率、貧困村衛(wèi)生室和合格村醫(yī)覆蓋率“三個(gè)100%”目標(biāo),貧困人口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例、縣域內(nèi)就診率“兩個(gè)90%”目標(biāo)

有效保障全省162.1萬名因病致貧人口全部脫貧

●截至2021年

全省人均預(yù)期壽命達(dá)到77.9歲

居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到28.4%

均超越全國平均水平


來源:河南日?qǐng)?bào)