ECMO護航下的“生死時速”——淮河醫(yī)院復(fù)雜冠脈介入再上新臺階,！

發(fā)布時間 :2022-03-03

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微課堂第11期

年輕干部是黨和國家事業(yè)發(fā)展的希望,，必須筑牢理想信念根基，守住拒腐防變防線,，樹立和踐行正確政績觀,，練就過硬本領(lǐng)，發(fā)揚擔當和斗爭精神,，貫徹黨的群眾路線,，錘煉對黨忠誠的政治品格，樹立不負人民的家國情懷,，追求高尚純粹的思想境界,，為黨和人民事業(yè)拼搏奉獻，在新時代新征程上留下無悔的奮斗足跡,。

——2022年3月1日習近平在中央黨校（國家行政學(xué)院）中青年干部培訓(xùn)班開班式上發(fā)表重要講話強調(diào)

近日,，我院心血管內(nèi)科聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科、超聲科,、介入導(dǎo)管室,，成功開展ECMO支持下冠脈介入治療，標志著我院在復(fù)雜,、危重冠脈病變的救治再上新臺階,，多學(xué)科協(xié)作提升救治能力再一次得到印證！

生命攸關(guān) 命懸一線

正是春暖花開萬物復(fù)蘇的大好時光,，年過八旬的王奶奶（化名）的心臟卻“罷工”了,，稍微活動就會出現(xiàn)胸痛癥狀，穿脫衣服都會有嚴重的呼吸困難,，影響了王奶奶的生活,。

經(jīng)心血管內(nèi)科何瑞利主任,、趙翠花主任醫(yī)師、張蕾副主任醫(yī)師詳細了解病情并進行相關(guān)的檢查后發(fā)現(xiàn),，王奶奶患有嚴重的心臟疾病,，冠狀動脈造影顯示心臟的三支大血管都有嚴重狹窄，而且合并嚴重心臟功能衰竭,，心臟功能只有正常人的三分之一,，命懸一線，隨時有猝死風險,。

▲冠狀動脈造影顯示患者前降支及右冠狀動脈閉塞,，回旋支次全閉塞

膽大心細步步為營

▲ ECMO團隊再次討論操作細節(jié)及注意事項

時間在一分一秒中度過，如何安全有效地進行對這一復(fù)雜的冠狀動脈病變進行治療成了擺在大家面前非常棘手的問題,。患者病情危重,，經(jīng)過多學(xué)科會診討論及獲取家屬的充分知情同意后，決定在ECMO保障下實施手術(shù),，為王奶奶爭取更多的機會,。

▲何瑞利主任、陳松虎醫(yī)生和梁柯太醫(yī)生術(shù)前安撫患者

強調(diào)團隊協(xié)作是心內(nèi)科的傳統(tǒng),，專業(yè)與專業(yè),、科室與科室、醫(yī)生與醫(yī)生之間的聯(lián)系是無法割裂的,。在程冠昌教授的總指揮下,，心血管內(nèi)科、CCU,、重癥醫(yī)學(xué)科,、胸心血管外科、麻醉科,、心臟導(dǎo)管室,、醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科,、彩超室等科室的40余位業(yè)務(wù)骨干通力協(xié)作,，經(jīng)過一系列緊張有序的準備及精心操作，手術(shù)得以順利實施,。

▲ ECMO置管過程

管路預(yù)充完畢！

動脈置管完畢,！

靜脈置管完畢,！

動脈血壓監(jiān)測良好！

……

▲ ECMO支持下冠狀動脈介入治療術(shù)者（右起）：張蕾,、馬翔,、梁柯太

隨著一道道操作完成,，ECMO正常運轉(zhuǎn)起來。隨后,，CCU張蕾主任和馬翔主治醫(yī)師嫻熟地操作各種介入器械為王奶奶處理好了病變的血管,。

▲ 介入術(shù)前術(shù)后冠狀動脈影像對比

手術(shù)結(jié)束以后，大家都松了一口氣,，為王奶奶轉(zhuǎn)危為安感到由衷的高興,。截止目前，ECMO已經(jīng)順利撤機,，王奶奶生命體征平穩(wěn),，正在接受進一步的醫(yī)學(xué)觀察，祝福她早日康復(fù),！

醫(yī)生有話說

一個又一個忙碌的日子,，一次又一次新技術(shù)的突破，這些數(shù)據(jù)不僅僅是手術(shù)臺次的增加,，更是心血管內(nèi)科醫(yī)護人員不分晝夜與“死神”賽跑,，用實際行動守護患者生命健康的高光時刻。在忙碌中迎來的無數(shù)個清晨和夜晚,，都是淮醫(yī)人孜孜不倦不斷奮斗的最好證明,。

據(jù)心血管內(nèi)科何瑞利主任介紹，ECMO的本質(zhì)是人工心肺機,，是搶救心肺衰竭患者的終極生命支持手段,，能夠為高齡、復(fù)雜,、危重的急性心肌梗死患者提供強大的生命支持和保障,，這一技術(shù)的應(yīng)用需要多專家團隊、多個學(xué)科緊密配合才能完美完成,。這例ECMO支持下高危復(fù)雜冠脈介入也標志著淮河醫(yī)院心血管內(nèi)科冠心病介入治療再上新的臺階,，能夠為豫東地區(qū)廣大人民的心臟健康提供更有利的保障！

最后,，何瑞利主任提醒大家：心腦血管疾病的防范越早越好,。盡管心血管疾病多發(fā)生在中老年階段，但其大多數(shù)卻是在年輕時有許多不良習慣及危險因素未及時控制造成的,，所以切不可以為年輕任意妄為,。每個人都是自己健康的第一責任人!

▎策劃制作??

通訊員：心血管內(nèi)科孫麗麗、重癥醫(yī)學(xué)科菅光旭

編輯：楊昕昕

校驗：陳聰周利利

責編：張明輝吳行

??面向各支部長期征稿,，體裁不限,，內(nèi)容不限，一經(jīng)選用可獲精美禮品,，來稿請發(fā)送至郵箱[email protected]

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