敘事醫(yī)學,，醫(yī)患情文學愛 | 第154期

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講者：楊曉霖

南方醫(yī)科大學通識教育部教授

南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院敘事醫(yī)學研究中心及教研室主任

晚上好,，這里是淮醫(yī)人文之聲,。在上一期節(jié)目中,，楊曉霖老師通過講述一個小故事,，向大家提出了與敘事醫(yī)學相關(guān)的價值所在,。相信大家在經(jīng)過思考和學習后,，也得出了不同的結(jié)論,。在今天的人文之聲中，楊老師將為大家揭曉答案.......

奧斯勒代表的是他所處時代的最高醫(yī)學水平,，但盡管運用當時最先進的技術(shù)和藥物,，全力救治，仍然無法打敗疾病,，無法救活自己的孩子,。我想身為醫(yī)生的奧斯勒一定萬分痛苦，因而發(fā)出了“醫(yī)學是不確定的科學與可能的藝術(shù)”這樣的感慨,。

然而,，臨床醫(yī)學發(fā)展至今天，人類的生老病死似乎都被徹底“醫(yī)學化”了,，現(xiàn)代技術(shù)給我們造成“醫(yī)學萬能”的錯覺,，導(dǎo)致我們對于死亡已經(jīng)過于陌生，忽略了每一個人都必須面臨死亡的現(xiàn)實,，醫(yī)生千方百計想去“治愈”它,，而對于患者家屬而言，似乎每一個患者醫(yī)治無效去世,，都是一場意外,，因而傷醫(yī)事件時有發(fā)生，醫(yī)療糾紛頻頻不斷,。然而,，醫(yī)生并非神，更非萬能的上帝,，不可能包治百病,，藥到病除，更不能讓人類永生不死,。在這場對醫(yī)學產(chǎn)生了嚴重的誤解的“意外”當中,，患者、患者家屬和醫(yī)護人員都成了受害者,。

有道是：“病來如山倒,，病去如抽絲”。在這個故事里,，妻子的病是由于喪子造成的,，是因為突發(fā)的壓力性事件造成的心理威脅在身體上的表現(xiàn)，因而,，光靠藥物無法真正治愈患者的內(nèi)心傷痛,。關(guān)注全人健康的敘事醫(yī)學認為，每一種疾病,，每一個病理過程,，每一種臨床表現(xiàn)都不是孤立存在的,，而是諸多因素共同作用的結(jié)果，是作為主體的個人的整體表征,。所以患者抽絲的過程需要醫(yī)護人員和患者家屬共同參與進來,，對其進行“技術(shù)性幫助”（doing）的同時也開展醫(yī)患共同生命共同體之間的“存在性”（being）幫助。

通過存在性陪伴,、情感性陪伴和關(guān)系性陪伴將患者從存在性孤獨,、情感性孤獨和關(guān)系性孤獨中解救出來，這是一門需要醫(yī)護人員掌握的敘事藝術(shù),。

當醫(yī)學遇見.人文

平凡的人變成了有故事的人

敘事醫(yī)學

 讓醫(yī)學更有溫度

以情說話,、帶情傾聽、用情看病

在靈魂深處與病人相遇

讓生命如夏花之絢爛

敘事醫(yī)學·醫(yī)患共同體

聽到這里,，大家是否有種茅塞頓開的感覺呢？這僅僅是個開端,，想要深入探究敘事醫(yī)學,，還有很多問題等待著你們?nèi)ヌ剿靼l(fā)現(xiàn)。在下一期節(jié)目中,，楊老師將為大家繼續(xù)講解...

關(guān)于講者

楊曉霖,，南方醫(yī)科大學通識教育部教授，南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院敘事醫(yī)學研究中心及教研室主任,，主要從事文學敘事和敘事醫(yī)學研究,。廣東省醫(yī)師協(xié)會敘事醫(yī)學學組組長，英國劍橋大學與伯明翰大學訪問學者,?！夺t(yī)學與哲學》、《敘事醫(yī)學》,、《亞洲醫(yī)學人文》學術(shù)期刊編委,，發(fā)表論文80余篇，主持項目10余項,，譯介學術(shù)論述近200萬字,，出版專著、譯著及學術(shù)輯刊多部,；獨立主編由人衛(wèi)社出版國內(nèi)第一本敘事醫(yī)學教材《敘事醫(yī)學人文讀本》,，主編敘事護理繼續(xù)教育教材；2016年被全國社科規(guī)劃辦評為認真負責鑒定專家,。

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《心靈病房》導(dǎo)演邁克·尼科爾斯將自己對于現(xiàn)代醫(yī)學的反思貫穿于整部影片中,，影片幾乎都是冷色調(diào)。顯然,，導(dǎo)演對現(xiàn)代醫(yī)學對人的異化問題有著深刻的感受,，醫(yī)學不應(yīng)該只追求單純的科學技術(shù)和科學知識,，不是僅憑高、精,、尖的醫(yī)學儀器和藥物就能夠解決人類的所有問題,。人類的健康需求是多方面、多層次的,，不僅有肉體上的健康,，更重要的是，還有精神上的需要,。即便貝寧小姐這樣堅強和理性的人,，在最后時刻也同樣需要心靈的溝通與安慰。因此,，醫(yī)學不能僅僅是一門科學,，更重要的是成為一門人學。